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Sechste Sitzung am 16. Juni. 



Herr Dr. Auerbach berichtet über das Buch des Hofrath Dr. Spengler: „Brunnenärztliche 

 Mittheilungen über die Thermen von Ems". 



Aus den verschiedenen aneinandergereihten Abhandlungen wählt der Vortragende zunächst einige 

 zu eingehender Besprechung aus. — Zuerst bespricht derselbe die Versuche Sp. „über die Absorption 

 in den Bädern von Ems". Sp. nahm an 10 Tagen je ein Bad und prüfte kurz vor, so wie eine 

 Zeit lang nach dem Bade die chemische Reaction seines Harns. Die ersten 3 Bäder von 25° R. 

 und kurzer Dauer hatten kein Resultat; die letzten 7 Bäder von 25— 28° R. und 45—60 Min. Dauer 

 bewirkten, daß der vor dem Bade stark saure Harn nach dem Bade immer neutral war; doch er- 

 langte er nach einer Stunde immer seine saure Reaction wieder. Diese an sich interessanten Ver- 

 suche können zwar nach der Ansicht des Vortragenden die Aufnahme von Alkalien in das Blut nicht 

 stricte beweisen; denn es bleibt die Möglichkeit, daß nicht der Alkaligehalt des Harns vermehrt, 

 sondern die Säure desselben vermindert worden wäre, etwa in Folge vermehrter saurer Hautaus- 

 scheidungen; doch mag die erstere Annahme als näher liegend erscheinen. Unter der Voraussetzung 

 einer Aufnahme von Alkali wirft nun der Vortragende die Frage nach der practischen Wichtigkeit 

 dieser Absorption auf. Da nämlich der Urin immer nur für höchstens |- Stunden neutralisirt wurde, 

 übrigens aber im normalen Zustande kein anderes Excret Alkalien in belrächtlicher Menge dem 

 Körper entführt, so läßt sich die Menge des aufgenommenen und durch den Harn gänzlich wieder 

 ausgeschiedenen Alkali's berechnen. Für % Stunden läßt sich als Maximum eine Quantität von 

 200 Gran Urin annehmen. Der Vortragende hat nun Versuche angestellt, um das entsprechende 

 Quantum Alkali zu ermitteln, und gefunden, daß er zur Neutralisirung von 200 Gran seines stark 

 sauren Morgenharns immer nahezu 9 Gran Natr. bicarb. brauchte, was mit Winter's Angaben über 

 den Maximalgehalt des Urins an freier Säure übereinstimmt. Es würden also während eines Bades 

 im günstigsten Falle höchstens 10 Gran Na0 2 C0' 2 in das Blut aufgenommen worden sein, ein Re- 

 sultat, welches sehr winzig erscheint im Vergleich zu den Dosen der Alkalien, die eben sowohl in 

 Form von Arzneien wie von Mineralbrunnen innerlich verbraucht zu werden pflegen, und welches 

 also zur Erklärung der sicheren und zur Verteidigung der zweifelhaften Heilwirkungen der Emser 

 Bäder wenig beitragen kann. 



Der Vortragende bespricht sodann die von Spengler in Ems eingerichteten Inhalationscuren. 

 Das Quellengas, d. h. CO' 2 mit einer geringen Beimischung von N wird unter einer Glocke gesam- 

 melt, von welcher Schläuche ausgehen, die in Mundstücke endigen. Eine Einrichtung zur Beimischung 

 von atmosphärischer Luft ist an diesem Apparate, nicht getroffen. Vielmehr athmen die Patienten 

 gleichzeitig Luft durch den weit geöffneten Mund oder die Nase nach eigenem Ermessen und Geschick 

 ein, so daß über das Mischungs-Verhältniß sich nichts feststellen läßt. Vom rationellen Standpunkte 

 sei nicht einzusehen, wie die CO 2 wirken solle, da ja dieses Gas die Respirationsschleimhaut fort- 

 während im normalen Zustand umspült, in größerer Concentration aber die Athmung sehr beeinträch- 

 tigt und bedenkliche Zufälle und Folgezustände (Hyperämie der Lungen und des Gehirns) hervorrufen 

 kann*). Es werde sich also darum handeln, welche therapeutischen Resultate Sp. anführen künne? 

 Unter 244 Fällen wählt Sp. 4 zur Mittheilung aus, nämlich 4 Fälle von Pharyngo - Laryngitis; da 

 indeß diese 4 Patienten das Emser Wasser gleichzeitig zum Trinken, Baden, Gurgeln und Douchen 

 benutzten, überdies nur 1 von ihnen geheilt, die anderen nur gebessert, jedenfalls aber noch heiser 

 entlassen seien, so sei weder von empirischer, noch von rationeller Seite eine Basis zur Empfehlung 

 dieser Inhalationen zu finden. 



Aus der Abhandlung über Frauenkrankheiten hebt der Vortragende hervor, daß die Bubenquelle 

 keine Uterusdouche, sondern nur eine Douche für die Vagina sei, und nur 26° R. habe. Außerdem 



*) Auch thalsachlich in solchen Inhalations-Hallen zuweilen hervorruft. 



