Schleiche Gesellschaft für vaterländische Cultur. 



76. 



Jahresbericht. 



1898. 



I. Abteilung. 



Medicin. 



a. Medicinische Section. 



Sitzungen der medicinischen Section im Jahre 1898. 



1. Sitzung vom 14. Januar und 3. Sitzung vom 

 4. Februar 1898 in der alten Börse. 



Herr A. Neisser stellt eine Patientin mit Lupus des Gesichts 



vor, bei welcher durch mindestens 30 Jahre bestehende Affection 

 der Mund bis auf etwa Bleistiftdicke verwachsen ist. Da die 

 Stenose der Nase ebenso weit gediehen ist, ist die Atmung 

 wesentlich behindert und die Stimme der Patientin klingt, als 

 ob sie aus dem Grabe ertönte. Auf dem linken Auge, das 

 ziemlich tief hinter einer Conjunctivalphimose liegt, kann die 

 Kranke infolge einer Cornealtrübung nur noch wenig sehen. Die 

 Lider des rechten Auges aber sind vollständig verwachsen, seit- 

 dem dieses Auge durch ein Trauma zu Grunde gegangen ist. 



Herr Hcnle stellt zwei Fälle von Pylorusreseetion vor, die 

 beide Besonderheiten darbieten. Beide sind nach dem von Herrn 

 Geheimrat Mikulicz auch für den Magen aufgestellten Princip 

 mit Ausräumung sämtlicher regionären Lymphdrüsen, ob ver- 

 größert oder nicht, operirt worden. In Fall 1 ließ sich Duodenum 

 und Magen nicht vereinigen. Es wurde daher von Herrn Geheim- 

 rat Mikulicz ersteres ganz verschlossen und eine Gastroentero- 

 anastomose, wie auch schon in einigen früheren Fällen, so an- 

 gelegt, daß die entsprechende Dünndarmschlinge (50 — 60 cm vom 

 oberen Ende des Jejunum nach unten) in den unteren Teil 

 der Magenwunde implantirt wurde, und zwar mittelst Murphy - 

 Knopfes. Es ist dies Verfahren entschieden einfacher, als das 

 früher geübte, wobei der Magen durch Occlusionsnaht völlig ge- 

 schlossen und an anderer Stelle eine Gastroenteroanastomose 

 angelegt wurde. Vorübergehende Stauung in der zuführenden 

 Schlinge wurde durch Darmpunction und Aspiration des Inhaltes 

 beseitigt; noch sicherer kann man dem Eintreten einer solchen 

 durch Enteroanastomose zwischen zu- und abführender Schlinge 

 vorbeugen, einer bei Anwendung des Knopfes sehr geringen 

 Complication der Operation. 



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