10 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



weisen läßt, und geht im Laufe der Heilung in demselben Grade 

 zurück, in welchem die Entartungsreaction von der wieder- 

 kehrenden normalen Reaction verdrängt wird. Die Deviation 

 des Bulbus nach oben und außen würde also bei der Prognosen- 

 stellung der peripheren Facialislähmung mit der electrischen Unter- 

 suchung auf Entartungsreaction concurriren, jedoch dieselbe an 

 practischer Brauchbarkeit insofern bei weitem übertreffen, als 

 die Entartungsreaction immer eine längere Zeit, meist ca. 14 Tage 

 lang, zu ihrer Ausbildung bedarf, also auch in den schwersten 

 Fällen nicht bald zu Beginn der Erkrankung nachzuweisen ist, 

 während das beschriebene Augensymptom gleichzeitig mit dem 

 Auftreten der Lähmung erscheint. — Was die Erklärung des 

 Phänomens betrifft, so ist es wahrscheinlich, daß die beschriebene 

 Bewegung des Bulbus nach oben und zugleich nach außen durch 

 die isolirte Function des M. obliqu. inf. zu Stande kommt. Der 

 Kern dieses Muskels am Boden des Aquaed. sylv. liegt dem 

 Facialiskern für den Mnsc. orbic. palp. unmittelbar benachbart; 

 der Widerstand, den der peripher erkrankte Facialisstamm der 

 Nervenleitung entgegenstellt, bewirkt ein Ueberspringen der Er- 

 regung vom Facialiskern auf den Kern des M. obliqu. inf. und 

 hierdurch die eigentümliche Deviation des Bulbus. 



T. stellt sodann einen Kranken vor, welcher eine hoch- 

 gradige Lähmung des rechten M. serrat. ant. maj. und des 

 untersten Drittels des M. cucull. derselben Seite darbietet. Der 

 Vortragende weist auf die sehr bedeutenden Deformitäten hin, 

 welche besonders dann hervortreten, wenn der Kranke seine 

 Arme bis zur Horizontalen und noch etwas höher erhebt: auf 

 das flügelartige Abstehen des Schulterblattes und die tiefe 

 Rinne, welche sich zwischen dem Schulterblatte und der Wirbel- 

 säule bildet. Der Kranke ist nicht im Stande, den Arm bis zur 

 Vertikalen zu erheben. — Die Affection ist dadurch acquirirt 

 worden, daß der Patient Mitte November 1897 einen sehr schweren 

 und dicken hölzernen Balken auf seiner rechten Schulter trug, 

 wobei er den Kopf stark nach der linken Seite hinüberbeugen 

 mußte. Schon während des Tragens dieser Last verspürte er 

 einen sehr heftigen Schmerz in der rechten Schulter und im 

 ganzen rechten Arme; zu diesem Schmerze gesellte sich bald 

 eine hochgradige Schwäche der ganzen Extremität, so daß der 

 Kranke ca. 14 Tage nach dem Unfälle, also Anfang December 1897, 

 aufhören mußte zu arbeiten. — Es handelt sich offenbar um eine 

 Drucklähmung, hervorgerufen durch einen sehr starken, auf die 

 Supraclaviculargegcnd ausgeübten Druck, welcher den hier ver- 



