18 Jahresbericht der Schlcs. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



verengert, weil der Fremdkörper in der Nische unter der unteren 

 Muschel verdeckt lag. 2) Der Fremdkörper hat sich in der langen 

 Zeit nicht incrustirt. Bekanntlich ist in den letzten Jahren die 

 Ansicht aufgestellt worden, daß zur Incrustation resp. zur 

 Rhinolithenbildung in der Nase außer einem Fremdkörper die 

 Mitwirkung von Bacterien erforderlich sei. Gewöhnlich findet sich 

 als Kern solcher Rhinolithen ein organischer, resp. der chemischen 

 Einwirkung leicht zugänglicher Körper. Allerdings sieht man 

 zuweilen im Innern eines Phinolithen nur eine leere glatte Höhle 

 — wie in einem von mir vor längerer Zeit entfernten Rhinolithen 

 zu erkennen ist (Demonstration) — , wobei die Annahme gerecht- 

 fertigt ist, daß der ursprüngliche Fremdkörper sich aufgelöst 

 oder resorbirt hat. Man darf wohl behaupten, daß die metallische 

 Beschaffenheit des Stanniolpapiers, dessen Widerstandsfähigkeit 

 gegen chemische Zersetzung ja vielfache technische Verwendung 

 findet, die Ursache dafür war, daß es zu keiner Kalkablagerung 

 und putrider Zersetzung in der Nase gekommen ist. 



Herr Fuchs: M. H. ! Ich möchte mir erlauben, Ihnen ein 

 selteneres Kystom des weiblichen Genitale zu demonstriren. 



Es stammt von einer 34jährigen Person, die im Februar 

 vorigen Jahres im vierten Monat der Gravidität zu uns kam. 

 Eine rechtsseitige, kindskopfgroße Parovarialcyste wurde damals 

 unter vollständiger Erhaltung der rechten Adnexe durch Lapa- 

 rotomie entfernt. Patientin trug aus und gebar am richtigen 

 Termin ein lebendes Kind. Vor einigen Tagen wurde nun Dr. 

 Asch zu derselben Patientin gerufen, die in schwer collabirtem 

 Zustand dalag und wiederum eine von den rechten Adnexen aus- 

 gehende, mannskopfgroße Geschwulst darbot. Die bald vor- 

 genommene Laparotomie zeigte einen colossalen, intraligamentär 

 entwickelten Tumor, der das ganze Mesenterium des Colon 

 ascendens aufgebraucht hatte. Bei dem Versuch, den Tumor 

 stumpf aus dem Peritoneum herauszuschälen, zeigt sich, daß der- 

 selbe bis zur Vagina herabreicht und ferner, daß er in inniger 

 Verbindung mit dem Uterus steht. Es ergaben sich zwei Ope- 

 rationsmöglichkeiten, einmal den Tumor zu kappen und die Cysten- 

 wand in die Bauchwunde einzunähen, oder den Uterus mit zu 

 entfernen; wir wählten den letzteren Weg. Es ist ein Verdienst 

 Klein 's, darauf hingewiesen zu haben, daß die früher für nicht 

 exstirpirbar geltenden Ovarialkystome von dem Gartner'schen 

 Gang ihren Ausgang nähmen und daß sie nur durch Mitnahme 

 des Uterus zu entfernen seien. Vergegenwärtigt man sich, daß 

 der Gärtner 'sehe Gang in der Substanz des Uterus verläuft, 



