I. Abteilung. Medicinische Section. 37 



druck der Thatsache, daß der Orbicularis in seiner Function be- 

 hindert ist. Ob diese Behinderung durch mechanische Momente 

 bedingt ist, oder durch eine Lähmung, ist dabei ganz gleich- 

 giltig, ebenso ob die Lähmung eine leichte (mit normaler Erregbar- 

 keit) oder schwere (mit Entartungsreaction) ist, und ob der Zu- 

 stand ein stabiler ist oder der Heilung entgegen geht. Das 

 Symptom besteht so lange, wie der Orbicularis nicht functioniren 

 kann, und verschwindet, sobald er seine Function wieder- 

 erlangt hat. 



Man hat also dem Symptom eine Bedeutung beilegen wollen, 

 die ihm nicht zukommt, und würde nicht in diesen Fehler ver- 

 fallen sein, wenn man dem Mechanismus der normalen Bewegun- 

 gen eine größere Beachtung geschenkt hätte. 

 Discussion: 



Herr Traugott stimmt der Erklärung, welche Mann von 

 dem Zustandekommen des Bell 'sehen Symptoms giebt, völlig 

 bei, glaubt jedoch, daß eine Anpassung der Kranken an die 

 durch die Lähmung gesetzten Verhältnisse insoforn eine Rolle 

 spiele, als die Kranken, welche infolge der Facialisparese das 

 Lid nicht völlig schließen können, sich bemühen, den Bulbus 

 nach oben zu rollen, um hierdurch eine Verdeckung der Cornea 

 herbeizuführen. Wie die Kranken es allmählich lernen, diese 

 Bewegung des Bulbus nach oben auszuführen, konnte T. bei 

 einem Falle von einer ziemlich leichten, nach ca. drei Wochen 

 abheilenden Facialisparese beobachten; hier war in den ersten 

 Tagen der bestehenden Parese das Bell 'sehe Symptom nur eben 

 angedeutet, obwohl die Lidspalte trotz größter Mühe, die sich 

 der Kranke gab, das Auge zu schließen, weit offen stehen blieb 

 — es bildete sich jedoch sehr bald immer mehr und mehr heraus 

 und bestand noch, als die Parese schon fast völlig gehoben war. 



Herr Chotzen stellt vor: 



1) Lupus tuberculo-serpiginosus faciei. 



Der 20jährige Patient, dessen Eltern und Geschwister völlig 

 gesund sind, erzählt, er habe im 11. Lebensjahre an einer Unter- 

 kiefer-Drüsenschwellung gelitten. Dieselbe sei in Eiterung über- 

 gegangen und geschnitten worden. In der Umgebung der Schnitt- 

 wunde hätte sich eine „Flechte" entwickelt, welche sich langsam, 

 aber stetig ausdehnte. Nach einem Jahre entstand ca. 6 cm von 

 der ersten Eruption entfernt ein zweiter Herd, welcher sich 

 gerade so wie der erste verbreitete. Seit November 1897 hätte 

 er am linken Oberschenkel eine schmerzhafte Stelle empfunden, 

 seit December 97 wäre daselbst eine Geschwulst zu fühlen. 



