I. Abteilung. Medicinischc Section. 



erwiesen, denn ich kann mir nicht denken, daß derartig virulente 

 Bakterien die Nieren passirt hätten, ohne dort schwere und mani- 

 feste Erscheinungen resp. entsprechenden Urinbefund hervor- 

 gerufen zu haben. Andererseits ist trotz der cystoskopischen 

 Untersuchung, welche eine gesunde Blase ergaben, 

 nicht direct ausgeschlossen, dass die Infection ohne 

 sichtbare Beteiligung der Blase dennoch ascendirte. 

 Am wahrscheinlichsten bleibt wohl eine locale Infection vielleicht 

 auf lateralem Wege, z. B. vom Darm aus, wobei ein sichtbarer 

 Durchbruch gar nicht erforderlich ist. Für die Entwicklung der- 

 artiger localer Processe sind die Untersuchungen Schwalbe's 

 nicht ohne Interesse, welcher normaler Weise im Ureter des 

 Menschen spindelförmige Partien und Knickungen nachwies, in 

 denen sicher günstige Bedingungen für die Localisation der In- 

 fection s träger gegeben sind. Es wäre interessant die Reaction 

 des Urins und besonders der kranken Seite zu kennen, bei den 

 im vorigen Jahre der Gesellschaft von mir berichteten Staphylo- 

 mycosen des Urins fand sich constant eine leichte alkalische 

 Reaction (auch im Reagensglas trat diese im Urin, der mit den 

 betr. Staphylokokken versetzt wurde, ein). 



Prof. R. Stern: Da nach der Anamnese und den bei der 

 Operation, sowie später von Herrn Collegen Viertel vorge- 

 nommenen Untersuchungen ein Anhaltspunkt für die Annahme 

 einer von der Blase ascendirenden Infection nicht gegeben ist, 

 halte ich eine hämatogene Infection des Ureters für viel wahr- 

 scheinlicher. Das bereits vorhin von mir gebrauchte Beispiel der 

 acuten Osteomyelitis zeigt, daß ganz circumscripte Localisationen 

 des Staphylococcus ohne n pyämische u Metastasen an anderen 

 Körperstellen vorkommen können — was ja auch aus ander- 

 weitigen klinisch-bacteriologischen Erfahrungen bekaunt ist. 



Prof. R. Stern: lieber Serodiagnostik des AMominal- 

 typhus. (Ist in No. 48 der „Allgem. med. Central-Ztg. u in extenso 

 erschienen.) 



9. Sitzung vom 20. Mai 1898. 



Klinischer Abend in der medicinischen Klinik. 



Vorsitzender: Herr Geh. -Rat Käst. 



Schriftführer: Herr Geh. -Rat Ne isser. 



Herr P. Stolper stellt einen Patienten vor, dem er vor 



nahezu zwei Jahren einen stenosirenden Pylorustumor 



resecirt hat. Das lange Freibleiben von einem Recidiv und der 



histologische Befund der exstirpirten Geschwulst stehen in einer 



