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nach der Einführung bis zum Hindernis eine solche Streckung 

 nicht ohne Gewaltanwendung gelingen, so unterläßt man es. 

 Man kann aber dann nicht mehr im Zweifel sein, daß eine 

 anatomische Ursache die Streckung verhindert, und ein zweiter 

 Versuch verbietet sich von selbst. 



Die Lösung des Problems, ein Oesophagoskop zu construiren, 

 welches biegsam eingeführt und dann in eine haltbare gestreckte 

 Form gebracht wird, ist überraschend einfach. Nachdem ich Ver- 

 schiedenes vergeblich versucht hatte, fand ich durch einen ein- 

 fachen Gedanken die ganze Aufgabe an einem Körperteil in ein- 

 fachster Weise vollkommen gelöst. Dieser Körperteil ist der 

 Finger, welchen man sich nur hohl zu denken braucht, um ein 

 ideales Oesophagoskop zu erhalten. Die Fingerglieder werden 

 durch kleine Röhrencylinder ersetzt; zur Streckung dient anstatt 

 der Strecksehne ein Draht, welcher an den Gliedern in Hülsen 

 geführt ist. Anstatt der Haut werden die Glieder mit einem 

 Gummischlauch überzogen. Eines besonderen Mechanismus be- 

 darf es noch zum Anziehen des Drahtes. Die Glieder endigen 

 am Mundstück in einer längeren Hülse, damit der Apparat an 

 der glatten Hülse ein Stück zwischen den Zähnen leicht ge- 

 schoben werden kann. Die Anziehung geschieht mittelst eines 

 Winkelhebels, dessen einer Schenkel an der Hülse befestigt ist, 

 während der andere bewegliche Schenkel zum Anziehen des 

 Drahtes dient. Es ist nun eine selbstthätige Arretirvorrichtung 

 zwischen den beiden äußeren Hebeln angebracht. Diese besteht 

 aus einem Bügel, in welchem ein einziger Zahn eingefeilt ist. 

 Dieser Zahn schnappt in der geeigneten gestreckten Stellung der 

 Röhre in einen Vorsprung ein, der am unteren Griff angebracht 

 ist. Um eine genaue Einstellung zu ermöglichen, auch wenn der 

 Draht sich durch den Gebrauch etwas dehnen sollte, ist der 

 Bügel am oberen Griff nicht fest angebracht, sondern kann durch 

 eine Schraube mehr oder weniger angezogen werden. Wir 

 lassen also den Zahn einschnappen, bringen dann durch die 

 Schraube die Röhre in die gerade Richtung und sind dann sicher, 

 daß jedesmal beim Einschnappen des Zahnes die Röhre gerade 

 ist; durch einfachen Druck auf den Bügel wird der Zahn aus- 

 gehakt und die Röhre ist biegsam. Für die Einführung dient 

 als Mandrin ein einfaches Stahlstäbchen mit unten angebundenem 

 Schwamm, welches bei jeder Einführung zu erneuern ist. Für 

 die Beleuchtung benutze ich Ca sp er 's Electroskop. 



Für die Einführung sitzt der Patient, nachdem sein Rachen 

 und Kehlkopf vorher mit lOproc. Cocainlösung ausgepinselt worden 



