120 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



durch die erwähnte Behandlung zum völligen Verschwinden ge- 

 bracht wurden. Anders wäre ja auch in dem soeben gezeigten 

 Falle die Beseitigung der nachgebliebenen Atonie nicht zu er- 

 klären. Wenn Herr Kau seh derartige Fälle nicht beobachtet 

 hat, so hat es sich eben stets um organische Verengerungen des 

 Pförtners gehandelt. 



Auf den Einspruch des Herrn Dr. Oppler, daß die Be- 

 hauptung K.'s: lange bestandene motorische Insufncienz heile 

 nur durch Operation, sich nur auf motorische Insuffizienz infolge 

 narbiger Pylorusstenose beziehe, erwidert Kau seh: Er erhält 

 seine Behauptung aufrecht; bei langer, jahrelang bestandener 

 motorischer Insufncienz des Magens auch ohne Pylorusstenose, 

 aber auf Atonie beruhend, schafft seines Wissens die interne 

 Therapie nur Besserung, keine Rückkehr der Function des 

 Magens zur Norm, die auch bei Aussetzen der Therapie be- 

 stehen blieb. 



Demonstration der Bestimmung der Magengrösse. 



Herr Dr. Kelling aus Dresden (als Gast): Wir besitzen be- 

 kanntlich sehr detaillirte Untersuchungsmethoden zur Prüfung 

 der einzelnen Functionen des Magens. Mehrere Methoden sind 

 angegeben, die Lage der großen und kleinen Curvatur zu 

 bestimmen. Restbestimmungen des Mageninhaltes geben einen 

 Maßstab für die Motilität. Die Resorptionskraft wird geprüft. 

 Wir untersuchen auf Fermente (bis auf 1 j 100 und mehr), titriren 

 die Salzsäure bis auf die dritten Decimale, weisen Peptone und 

 Dextrine nach. Ferner werden mit einfachen und complicirten 

 Methoden pathologische Producte (Milchsäure, H 2 S, Ferrum 

 etc.) nachgewiesen, und mikroskopisch wird auf Bacterien und 

 pathologische Objecte untersucht. Alle diese Methoden sind in 

 den Lehrbüchern genau angegeben. Dabei hält man eine directe 

 Bestimmung der Größe des Organes und der Beschaffenheit seiner 

 Wände für ganz überflüssig. Zweifellos ist dies aber auch zu 

 wissen nötig, wenn man sich ein Gesamturteil über das Organ 

 bilden will. Leider ist bis jetzt vielen Klinikern das physikalische 

 Verständnis dafür, daß Größe und Elasticität für jeden der Fort- 

 schaffung seines Inhaltes dienende musculöse Hohlorgan wichtige 

 Factoren sind, noch nicht aufgegangen. Die Magengröße wird 

 bis jetzt nur indirect erschlossen. Die Ausbreitung des Plätscher- 

 geräusches, die Dimensionen des wandständigen Bezirkes (durch 

 Percussion, wie neuerdings wieder von Kuttner empfohlen, und 

 durch Durchleuchtung nachgewiesen) und die Erscheinungen der 

 Stagnation geben die Anhaltspunkte. Die auf diese Symptome 



