132 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



der Augen- und Nasenschleimhäute, auch keine Drüsenschwellung 

 oder Temperaturerhöhung. 



An der Kehlkopfseite der Epiglottis finden sich einige kleine, 

 rundliche, circumscripte , weißliche Stellen, die etwas über das 

 Niveau der Schleimhaut emporragen, mit geringer, peripherer 

 Entzündungszone. Aehnliche Stellen sind an dem linken Ary- 

 knorpel vorhanden. Weder die Schleimhaut des Kehlkopfes noch 

 die des Pharynx im entzündlichen Zustande. An einer Stelle 

 schimmern unter dem grau-weißlichen Belage drei stecknadelkopf- 

 große, rötliche, rundliche, erhabene Prominenzen durch. Diese 

 oberflächlichen Schleimhautveränderungen heilten im Verlaufe 

 einiger Tage und die Mucosa kehrte vollständig zur Norm zurück. 

 Dagegen tauchten über Nacht wieder neue Herde auf und ein 

 vollständiges Verschwinden der Krankheitserscheinungen ist nie 

 beobachtet worden. Der Proceß localisirte sich später noch auf 

 die unterste Zone der Pars oralis der Rachenschleimhaut und 

 symmetrisch auf die Zungentonsille zu beiden Seiten der Valle- 

 culae. Es wurden ferner Fältelungen der weißlichen Membran 

 und Einrollungen derselben beobachtet. Einmal war eine erbsen- 

 große Stelle an der Pharynxwand teils vom Epithel entblößt, 

 teils hing letzteres als bewegliche Membran herab, während das 

 letzte Segment noch ein schwappendes Bläschen vorstellte. Später 

 wurden richtige Blasen von Erbsen- bis Bohnengröße an der 

 Rachenwand und Epiglottis beobachtet. Dieselben erschienen 

 als Epithelabhebungen mit dunkel erscheinendem, doch durch- 

 sichtigen Inhalt. Durch dieses Bild wurde die vorher gestellte 

 Diagnose zweifellos. Differentialdiagnostisch kamen in Betracht 

 Lues secundaria, Schleimhautverätzungen und einige andere 

 Krankheitsbilder, die neuerdings als Laryngitis fibrinosa, Laryn- 

 gitis desquamativa (v. Stein) beschrieben wurden. 



Die Eigenart des Falles characterisirte sich durch die bis- 

 herige strenge Localisation der Eruptionen auf der Rachen- und 

 Kehlkopfschleimhaut. Bei den uns durch die Litteratur be- 

 kannten Fällen von Schleimhautpemphigus waren stets entweder 

 die Augen- oder Nasenschleimhäute mit erkrankt. 



Der Krankheitsproceß hat sich bis jetzt medicamentös nicht 

 wesentlich beeinflussen lassen, während das Allgemeinbefinden 

 der Patientin anhaltend ein gutes ist. 



Demonstrationen zur Nierenchirurgie. 



Herr Tietze: M. H.! In Anbetracht der vorgerückten Zeit 

 beschränke ich mich darauf, Ihnen die Präparate von drei Nieren- 



