I. Abteilung. Medicinische Section. 153 



wurde. Die Nabelschnur hatte einen merkwürdigen Verlauf. Sie 

 verlor sich in der Sackwand und war nicht weiter zu verfolgen, 

 jedenfalls nicht bis zur Placenta, an der auch nichts von einer 

 Nabelschnur zu sehen ist. Der Fruchtsack war nicht zu ent- 

 fernen. Er bestand aus schwartigen Membranen und Verwachsungen 

 der umliegenden Eingeweide, so daß diese gar nicht zu Gesicht 

 kamen. Nur an einer Stelle im rechten Hypochondrium wurde 

 er unabsichtlich durchbohrt. Die also vollständig von der Bauch- 

 höhle abgeschlossene Eihöhle wurde mit Gaze ausgestopft und 

 der untere Bauchdecken wundwinkel offen gelassen. 



Da ich von den inneren Geschlechtsteilen nichts zu Gesicht 

 bekommen habe, bin ich auch nicht im Stande zu sagen, welcher 

 Art diese Extrauterinschwangerschaft ist, ob es sich z. B. um 

 eine ursprüngliche Tubargravidität handelt. 



Interessant ist auch der weitere Verlauf. Das Fieber hörte 

 nicht auf. Es stieg sogar allmählich wieder an, und in der 

 rechten Oberbauchseite entwickelte sich ein großer Tumor, dicht 

 von der Leber abwärts bis vier Querfinger breit unter dem Nabel. 

 Nach hinten reichte er bis in die Lumbaigegend. Die Probe- 

 punction am 12. d. Mts. ergab, daß es sich um einen mächtigen 

 Absceß handelte. Sein Sitz ganz entsprechend demjenigen eines 

 Nierentumors bewog mich, ihn durch einen Schnitt, wie man ihn 

 etwa bei Nierentumoren macht, in Angriff zu nehmen, um ihn 

 sicher extraperitoneal zu eröffnen. Das gelang auch, und Pat. 

 ist hoffentlich jetzt am Ende ihrer langen und gefährlichen Leidens- 

 geschichte. 



Extrauterinschwangerschaft von vier Monaten. 



Herr Baumm: Einen ähnlichen, in anderer Hinsicht wieder 

 interessanten Fall bot uns hier diese Frau dar: 



Sie war nie wesentlich krank, hatte zweimal normal geboren, 

 zuletzt vor 14 Jahren. Die sonst regelmäßige Menstruation verlor 

 sich angeblich im Juni d. J. Einige Wochen darauf schwoll der 

 Leib an und Schmerzen stellten sich ein. Die letzten vier Wochen 

 wurden die Schmerzen so erheblich, daß Patientin arbeitsunfähig 

 zu Bett lag. Dabei will sie stark abgemagert sein. 



Bei der Aufnahme am 26. September d. J. sahen wir eine 

 abgemagerte, leidende Frau. Im Unterbauch lag ein Tumor, 

 prall-elastisch, mit der Bauchwand offenbar verwachsen, ganz un- 

 verschieblich. Er steigt aus dem kleinen Becken heraus und reicht 

 bis vier Querfinger unter den Nabel. Seine obere Grenze ist 



