

I. Abteilung. Medicinische Section. 161 



mit Blut durchtränkte Partien sichtbar sind. An der Geschwulst- 

 basis kann man mehrfach versprengte Drüsenbestandteile in der 

 Wand nachweisen. Nach der Innenfläche zu wird das Gewebe 

 der Wand kernreicher und sitzt diesem ein einschichtiges, wohl- 

 erhaltenes Cy linder epithel mit basals tändigen Kernen auf, das in 

 der großen Cyste niedrig und nur an einzelnen Stellen sichtbar 

 ist — der Rest ist wohl durch Präparation verloren gegangen — , 

 während die Wände der kleinen Cystchen durchweg einen voll- 

 ständigen Besatz hoher Cylinderepithelien zeigen. Die ver- 

 schieden gestalteten Hohlräume der Tochtercysten sind durch sehr 

 kernreiche bindegewebige Septen verschiedener Dicke von einander 

 getrennt; einzelne zeigen papilläre Erhebungen. 



Die Cyste enthielt ca. 2 1 einer wasserklaren, leicht faden- 

 ziehenden, klebrigen Flüssigkeit von spec. Gew. 1076; mikro- 

 skopisch fanden sich in ihr nur Cholestearinkrystalle. 



Die chemische Analyse (Herr Dr. Ruinpel) ergab: ßeaction 

 der Flüssigkeit schwach alkalisch; Fehling'sche Lösung wird 

 reducirt, sie enthielt viel Pseudomucin, Eiweiß 0,1°/ 00 , kein 

 Pepton oder Albumosen; Fett 0,06 pCt. ; Phosphorsäure 0,0125 pCt., 

 Chlornatrium 0,66 pCt. : außerdem fand sich in ihr ein diastatisches 

 Ferment. 



Vortr. erwähnt nun die Litteratur über Pancreascysten aus 

 Körte: „Die chirurgischen Krankheiten und die Verletzungen 

 des Pancreas", Deutsche Chirurgie Lief. 45 d. K. hat in dieser 

 Schrift 119 Fälle von Pancreascysten zusammengestellt und zwei 

 eigene Beobachtungen mitgeteilt. Was die Therapie der Cysten an- 

 langt, so wurde von den obigen in 14 Fällen die Punction derselben 

 vorgenommen, doch nur ein Fall geheilt, in den übrigen sammelte 

 sich die Flüssigkeit wieder an; in 101 Fällen wurde die Cysten- 

 wand an die Bauchdecken fixirt, die Cyste eröffnet und die Höhle 

 ausgestopft; hiervon starben 4 Fälle; in 21 Fällen schließlich 

 wurde die Totalexstirpation der Cyste versucht; von diesen 

 wiederum gelang sie in 14 Fällen vollkommen mit 2 Todesfällen, 

 in 7 weiteren Fällen konnte die Cyste wegen allseitiger Ver- 

 wachsungen nicht vollständig entfernt werden, ein Teil des Sackes 

 blieb zurück; hiervon starben 4; demnach ist die Totalexstirpation 

 die lebensgefährlichere und nicht für alle Fälle passende Operation. 

 In den meisten erwähnten Fällen handelte es sich um Retentions- 

 cysten; es ließen sich in der Flüssigkeit Pancreasfermente nach- 

 weisen, in 13 Fällen ergab die mikroskopische Untersuchung 

 Cystadenom. 



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