I. Abteilung. Medicinische Section. 179 



reichliche Secretion von Cerebrospinalflüssigkeit , die übrigens 

 noch mehrere Tage anhielt, geben für diese Anschauung einen 

 Anhalt. Durch Eröffnung der Schädelhöhle und der Dura trat 

 nun eine Druckentlastung ein, und die durch den Druck hervor- 

 gerufenen Erscheinungen, Kopfschmerz und Erbrechen, ließen 

 sofort nach. 



Arthrodese und Sehnentransplantation bei Paraplegie der 

 unteren Extremitäten. 

 Herr Honigmann: Der sechsjährige Patient erlitt nach An- 

 gabe der Mutter vor vier Jahren eine Kinderlähmung, von der 

 sämtliche Extremitäten betroffen waren. An den Armen gingen 

 die Lähmungserscheinungen bald zurück. Dagegen blieben die 

 Beine des Kindes, welches vorher schon gut hatte laufen können, 

 seitdem dauernd gebrauchsunfähig. Der Knabe konnte nur auf 

 allen Vieren kriechend oder auf der Erde rutschend mit den 

 oberen Extremitäten sich fortbewegen. Bei seiner Aufnahme auf 

 die chirurgische Abteilung des Allerheiligen-Hospitals zeigte der 

 kleine Patient folgenden Status: Gesunde Gesichtsfarbe, äußerst 

 kräftige Entwickelung des Rumpfes und der oberen Extremitäten. 

 Geistige Entwickelung normal, innere Organe gesund. Beide 

 Beine äußerst dünn, schwachknochig, Musculatur schlaff und höchst 

 atrophisch. Haut kühl und namentlich an den Füßen livid. Das 

 rechte Bein zeigte eine absolute Lähmung sämtlicher Muskel- 

 gebiete. In Hüften und Kniegelenk gebeugt, den Fuß in starker 

 Plantarflexion hängend, lag es passiv da, jeder Bewegung unfähig. 

 Sämtliche genannten Gelenke waren paralytisch, schlaff und 

 schlotterten bei passiven Bewegungen. Das linke Bein war in 

 etwas besserem Zustande. Das gestreckte Bein konnte etwa um 

 25° von der Unterlage erhoben werden, das Knie activ bis 110° 

 gebeugt, auch fast bis zur Norm allerdings mit minimaler Kraft 

 gestreckt werden. Das erhobene Bein konnte activ gesenkt, der 

 Oberschenkel nach innen und außen rotirt, abducirt und adducirt 

 werden. Das Fußgelenk war ganz paralytisch und wacklig. Der 

 Fuß hing passiv in Equinusstellung. Von den Unterschenkel- 

 muskeln erwiesen sich lediglich Zehenbeuger und Zehenstrecker 

 erhalten. Alle Muskeln, deren Function noch erhalten war, zeigten 

 eine starke Verminderung der groben Kraft. Ihre electrische 

 Erregbarkeit war erhalten, aber sehr herabgesetzt, bei den 

 gelähmten Muskeln fehlte die electrische Erregbarkeit vollständig. 

 Bei diesem Befunde war natürlich an die Möglichkeit einer 

 Besserung bei rein orthopädischer Behandlung nicht zu denken. 

 Die Anwendung von Apparaten verbot sich zudem bei dem 



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