186 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



im Nacken, auf dein Rücken und den Extremitäten finden sich 

 circa 15 zehnpfennig- bis fünfmarkstückgroße, teils kreisrunde, 

 teils unregelmäßig gebuchtete, mehr oder weniger tiefe, stark 

 secernirende Geschwüre. Das eine der Unterschenkelgeschwüre, 

 welches sich auf der Verletzungsstelle entwickelt hat, ist mit 

 hochragenden, mißfarbigen Granulationen bedeckt. Die Cubital- 

 drüse links, die beiderseitigen Cervicaldrüsen sind verdickt; die 

 Mundschleimhaut ist frei. 



Der Fall beweist, daß selbst bei Vornahme einer präventiven, 

 energischen, antiluetischen Behandlung schwere Erscheinungs- 

 formen nicht mit Sicherheit zu verhüten sind; "daß aus einem 

 papulösen Exanthem sich Ulcerationen entwickeln können, welche 

 weit über den Bereich der ursprünglichen Papeln hinausgehen 

 und den Eindruck ausgedehnter, zerfallener Hautgummata hervor- 

 rufen; schließlich, daß das Aussehen der Geschwüre abhängig 

 ist von dem Boden, auf dem sie sich entwickeln: auf der Lippe 

 pilzförmig emporstrebende, stark ödematöse Vorwölbungen, am 

 Rumpfe mehr oder weniger tiefe Aushöhlungen. 



Herr Chotzcn stellt einen Fall von Psoriasis punctata vor, 

 welcher Beachtung verdient, weil die einzelnen linsenförmigen, 

 schwach bräunlichen, mäßig schuppenden Efnorescenzen leicht 

 mit einem papulosquamösen Syphilid verwechselt werden können. 



Herr Harttun g demonstrirt einen 56jährigen Insassen des 

 Armenhauses, welcher im Anfang 1897 mit einem maculöson 

 Syphilid der dermatologischen Abteilung des Hospitals zugewiesen 

 wurde. Dieses Exanthem sowie ein gleichzeitiger Primäraffect 

 verschwanden ziemlich rasch auf eine Hydrargyrum-Behandlung, 

 aber bereits acht Wochen nach seiner Entlassung wurde der 

 Kranke wiederum dem Hospital zugewiesen. Jetzt zeigte er 

 deutliche Erscheinungen maligner Syphilis, d. h. über den ganzen 

 Körper zerstreut zerfallene Eruptionen der Frühperiode, die 

 der eingeleiteten Behandlung mit Roborantien, Jod und vor- 

 sichtigen Hydrargyrumdosen außerordentlichen Widerstand ent- 

 gegensetzten. Schlag auf Schlag wiederholten sich die Eruptionen 

 und Pat. nahm außerordentlich an Kräften ab. Zu Ende des 

 Jahres 1897 traten zwei eindeutige Gummata auf, von denen das 

 eine sich auf Jodkali zurückbildete, das zweite erst durch 

 chirurgische Behandlung beseitigt werden konnte. Die Behand- 

 lung war daneben im Wesentlichen eine roborirende. 



Das Interessante des Falles liegt weniger in dem gleich- 

 zeitigen Auftreten von Früh- und Späterscheinungen bei dem- 

 selben Individuum, als in der Thatsache, daß die Früherscheinungen 



