I. Abteilung. Medicinische Section. 195 



20. Sitzung vom 25. November 1898 im Realgymnasium 



am Zwinger. 



Vors. : Herr Prof. Buchwald. Schriftf. : General- Oberarzt M eil ly. 



Zur Diagnostik der Magenkrankheiten. 



Herr Georg Rosen fehl geht zunächst auf die Form des 

 Magens ein, welche er abweichend von den durch His und 

 Luschka verbreiteten Darstellungen gefunden hat. Der Magen 

 liegt im Wesentlichen auf der linken Seite, ganz genau in verti- 

 caler Stellung. Die Lagerung der kleinen Curvatur von der 

 Cardia aus nach rechts ist nicht dem normalen Magen angehörig. 

 Beim normalen Magen geht die kleine Curvatur vielmehr von 

 der Cardia aus nach links unten, um nach 2 / 3 ihres Verlaufes 

 vor der Wirbelsäule rechts vorüberzugehen. Der Pylorus liegt 

 in der Höhe des ersten oder zweiten Lendenwirbels auf der 

 rechten Seite dicht an der Wirbelsäule; etwa der zehnte Teil 

 des Magens höchstens liegt rechts jenseits der Mittellinie des 

 Körpers; es giebt kein Antrum pylori; der Pylorusteil des Magens 

 ist ein darmweiter Schlauch. Der Rauminhalt beträgt l l j 2 1 in 

 maximo. Die unterste Grenze liegt nicht unter dem Rippenbogen. 

 Die Formen des erweiterten Magens lassen sich, nachdem einmal 

 diese normale Form des Magens festgestellt ist, leicht in zwei 

 Abteilungen teilen. In einem Falle wird die verticale Stellung 

 des Magens noch stärker betont, der Magen verlängert sich nach 

 unten und bildet einen gleichartig calibrirten Schlauch von der 

 Zwerchfellkuppel bis zur großen Beckenschaufel. Der Pylorus- 

 teil steigt fast senkrecht in die Höhe (Bombardonform). Die 

 andere Form der Dilatation besteht darin, daß sich der Magen 

 nach rechts hinüber ausdehnt und den His -Luschka 'sehen 

 Darstellungen entspricht. Der Magen ist deshalb erweitert, weil 

 er bis zu 4 1 faßt, während der normale Magen eine Capacität 

 von nur \ x j 2 1 hat (Schinkenform). Dieser verticalen Direction 

 gehört die Gastroptose an, die nichts darstellt als einen mehr 

 oder weniger stark senkrecht dilatirten Magen. Beim normalen 

 Magen liegt das Colon quer über den Leib, beim horizontal 

 dilatirten gewissermaßen ein Kissen für den Magen bildend; 

 beim vertical dilatirten geht das Colon in weitem Bogen herum. 

 Vortr. sieht darin den einen Grund der Dilatationsrichtung des 

 Magens. 



Die Orientirung des Magens nach dem Nabel ist bei der 



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