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strecken bekanntlich bei extendirter Grundphalanx die übrigen 

 Phalangen. Der Mann kann mit dem Apparat einen ganz kräftigen 

 Faustschluß ausführen und die Finger gut strecken. In diesem 

 Falle ist eine Operation nicht angezeigt, da die Lähmung sich 

 innerhalb der letzten Monate schon zum Teil zurückgebildet hat 

 und wohl völlig verschwinden wird. In der Zwischenzeit halte 

 ich derartige Prothesen für recht nützlich, da sie erstens dem 

 Manne, einem Anstreicher und Lackirer, gestatten, seinen Beruf 

 auszuführen, anderseits entschieden zur Besserung eben durch 

 die Gebrauchsfähigkeit der Hand beitragen. Handelt es sich um 

 eine irreparable totale Radialislähmung, so würde auch hier eine 

 Sehnentransplantation am Platze sein. Franke berichtete auf 

 dem letzten Chirurgencongreß über eine gelungene derartige 

 Operation. Er stellt durch Verkürzung der Sehnen der Hand- 

 strecker eine Streckstellung der Hand dar und pflanzt die 

 Sehnen der Flexoren des Handgelenks auf die Strecksehnen der 

 Finger über. Vielleicht dürfte es sich mehr empfehlen, eine künst- 

 liche Versteifung des Handgelenks herbeizuführen vor der Sehnen- 

 transplantation , da die Verkürzung der gelähmten Muskeln mit 

 der Zeit doch wieder nachlassen wird. 



3) Bei einem 24jährigen Manne mit totaler Lähmung 

 des rechten Beines infolge Poliomyelitis soll das Bein durch 

 Arthrodesen zu einer Stelze verwandelt werden. Sie sehen, wie 

 er schon beim Gehen mit der Hand das Bein im Knie durchdrückt, 

 um es belasten zu können. Hier besteht noch eine beträchtliche 

 Verkürzung des Beines. Dieselbe soll durch Arthrodese des 

 Fußes in Spitzfußstellung, wie es von Geh. Rat Mikulicz an- 

 gegeben wurde, beseitigt werden. 



5) Ein 8jähriger Knabe mit angeborener spastischer Spinal- 

 paralyse hatte Contracturen der Kniegelenke und äußerste Spitzfuß- 

 stellung. In der letzten Zeit haben sich besonders Lorenz und 

 Hoffa mit der Behandlung derartiger Contracturen abgegeben, 

 indem sie gegenüber der früheren mechanischen Behandlung ein 

 activeres Verfahren einschlugen. Durch ausgedehnte Tenotomien 

 und Tendectomicn und nachfolgende Fixation in stark über- 

 corrigirter Stellung erreichten sie gute Resultate. Die Behandlung 

 ist eine langwierige und opfert doch in manchen Fällen noch 

 functionsfähige Musculatur. Herr Geh. Rat Mikulicz führt 

 deshalb in diesem Falle eine bekannte Sehnenplastik aus, welche 

 die Achillessehnen um etwa 8 cm verlängerte. Nach ausgiebiger 

 Freilegung der Sehne wurde dieselbe in der Länge gespalten und 

 durch Querschnitte am oberen und unteren Ende des Längs- 



