I. Abteilimg. Medicinische Section. 226 



welchen sich die Barlow'sche Krankheit nach monatelangem 

 Genüsse von stark sterilisirter Gärtner 'scher Fettmilch ent- 

 wickelt. Erhalten solche Kinder einfach abgekochte Kuhmilch, 

 so verschwinden rasch die Symptome der schweren Erkrankung. 

 Es kann somit nur das Sterilisiren der Milch als Ursache der 

 Krankheit aufgefaßt werden. Wir kommen deshalb heute von 

 dem starken Sterilisiren ab, umsomehr als wir wissen, daß wir 

 die Milch dadurch doch nicht sicher keimfrei bekommen, und 

 begnügen uns mit dem Abkochen der Milch von höchstens 10 

 Minuten Dauer. Welche Veränderungen in der Kuhmilch durch 

 das übermäßige Sterilisiren entstehen, ist bis jetzt noch nicht 

 genügend erforscht. Interessant sind in dieser Beziehung die 

 Angaben von Baginsky und Siegfried über die Veränderungen 

 der organischen Phosphorverbindungen. 



Da bei der Kuhmilchernährung stets viel mehr Kinder er- 

 krankten, als bei der Ernährung mit Frauenmilch, da ferner an 

 dieser Differenz auch die Sterilisation nichts zu ändern vermochte, 

 so wurden verschiedene Versuche vorgenommen, um die Kuh- 

 milch angeblich leichter verdaulich und der Frauenmilch ähnlicher 

 zu machen. Ich will hier nur auf jene Methoden eingehen, 

 welche im größeren Umfange geprüft wurden. 



Zunächst möchte ich die auffallende Erscheinung hervor- 

 heben, daß immer wieder die grobflockige Gerinnung der Kuh- 

 milch durch das Labenzym als die Ursache der Schwerverdau- 

 lichkeit derselben betrachtet wurde. Man hielt es daher für 

 eine wichtige Aufgabe, die Gerinnung der Milch zu modificiren. 

 Wenn es wirklich nur darauf ankommen würde, eine feinnockige 

 Gerinnung der Kuhmilch zu bewirken , um gute Ernährungs- 

 resultate bei kranken Kindern zu erzielen, so wäre die Schwierig- 

 keit der Ernährung kranker Kinder schon lange überwunden. 

 Denn schon das Kochen und Verdünnen mit Wasser genügt, 

 ebenso wie manches andere zu diesem Zwecke angegebene Ver- 

 fahren, um die Bildung grober Labgerinnsel in der Kuhmilch 

 vollständig zu vermeiden. Wir müssen daher annehmen, daß die 

 Wichtigkeit, welche man der Labgerinnung der Kuhmilch zu- 

 schreibt, stark überschätzt ist und daß diejenigen, welche heute 

 noch von einer modificirten Kuhmilch fordern, daß dieselbe mit 

 Labenzym feinflockig gerinnen muß, von den Einflüssen, durch 

 welche die Art der Gerinnung bestimmt wird, keine Kenntnis 

 haben. 



Ein anderer Weg, um die Kuhmilch zu Ernährungszwecken 

 geeigneter zu machen, war der, den Nährwert der Kuhmilch dem 



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