I. Abteilung. Medicinischo Sectlon. 235 



Mengen von Kohlehydraten dem Säugling zuführen. Denn wenn 

 wir eine Nahrung geben, die arm an Eiweiß und Fett ist, so 

 müssen wir durch Zugabe von Kohlehydraten eine Eiweißersparnis 

 herbeizuführen suchen. 



Für diesen Zweck erschien mir aber der Milchzucker nicht 

 geeignet, da es bekannt ist, daß derselbe, in vermehrter Menge 

 eingeführt, teilweise unverändert den Organismus passirt. Ich 

 wählte also nicht Milchzucker, sondern Malz, ein Präparat, welches 

 bereits vielfach für die Ernährung des Kindes vorgeschlagen wurde. 

 Begründet wurde dies damit, daß man dem Säugling, dessen Fähig- 

 keit, Stärke zu verzuckern, namentlich in den ersten Monaten 

 nur gering sei, nicht Stärke, sondern direct Maltose zuführen 

 müsse. 



Ich bin mir wohl bewußt, daß gerade in Bezug auf die Aus- 

 wahl des Kohlehydrates und die Menge desselben vielleicht die 

 von mir angewendete Ernährung einer Verbesserung fähig ist, 

 und bin augenblicklich mit diesbezüglichen Untersuchungen be- 

 schäftigt. 



Jedenfalls konnte ich so viel bereits feststellen, daß bei Er- 

 nährung mit einer Nahrung, die Eiweiß und Fett in verbrenn- 

 barer Menge und Kohlehydrate in Form von Malz in vermehrter 

 Menge enthält, die Ammoniakausscheidung vermehrt ist. Auch 

 beim Abbau dieser Kohlehydrate entstehen Säuren, die vom 

 Organismus des kranken Säuglings nicht verbrannt werden, zumal 

 wenn jene in vermehrter Menge eingeführt werden. 1 ) Ob wir 

 überhaupt ein Kohlehydrat finden werden, das in genügend großer 

 Menge zugeführt werden kann, um den niedrigen Brennwert der 

 Eiweiß- und Fettmenge in unserer Nahrung zu ergänzen und 

 das auch in dieser Menge vollständig ausgenützt und verbrannt 

 wird, das werden uns die weiteren Untersuchungen lehren. 



Wenn wir aber eine Nahrung verwenden, in der so viel Malz 

 enthalten ist, wie in der unserigen, dann werden noch so viel 

 Säuren ausgeschieden, daß wir gezwungen werden, ein Alkali 

 zuzusetzen, um diese zu neutralisiren. 



Denn wenn wir auch wissen, daß der Organismus des Men- 

 schen im Stande ist, zur Neutralisation dieser Säuren Ammoniak 

 vorzuschieben, damit nicht Alkalien des Blutes und der Gewebe 

 eintreten müssen, so muß ich doch aus experimentellen Unter- 



!) So viel scheint allerdings aus unsern bisherigen Versuchen her- 

 vorzugehen, daß die entstehenden Säuren nicht durch specifischo Wirkung 

 den Organismus schädigen. 



