I. Abteilung. Medicinische Section. 239 



nonimen. Ob dieser Säureintoxication eine so hohe Bedeutung 

 in der Pathologie des kindlichen Stoffwechsels zukommt, müssen 

 weitere ausgedehnte Untersuchungen lehren, es scheint aber 

 gerade durch meine Ernährungsversuche bestätigt. 



Einen Punkt möchte ich noch hervorheben. Die Nahrung, 

 wie ich sie zur Ernährung magendarmkranker Säuglinge ver- 

 wende, ist reich an Salzen und an organischen Phosphorverbin- 

 dungen. 



Ursprünglich hatte ich zur Ernährung Malzsuppe nur in den 

 Fällen verwendet, in denen ich durch Harnuntersuchung eine ver- 

 minderte Oxydationsfähigkeit des Organismus nachweisen konnte. 

 In diesen Fällen habe ich stets Erfolge gehabt und zwar Erfolge, 

 wie wir sie mit anderer Ernährung nicht erreichen. Meiner An- 

 sicht nach ist gerade der Umstand von großer Bedeutung, daß 

 es uns jetzt möglich ist, für eine bestimmte Ernährung eine 

 stricte Indication zu stellen. 



Später habe ich allerdings auch in solchen Fällen die Nah- 

 rung verwendet, in denen ich nicht durch vorherige chemische 

 Untersuchung mir ein Urteil über die Oxydationsfähigkeit des 

 betreffenden Kindes gebildet hatte. Diese Unterlassung wurde 

 zum Teil dadurch veranlaßt, daß auch Mädchen zum Versuch 

 eingestellt wurden. Die Recipienten, die ich bisher zum Auf- 

 fangen des Harnes verwendete, sind aber nur für Knaben ge- 

 eignet. 



Leider sind die beiden Fälle, in denen ich trotz monate- 

 langer Behandlung kein Resultat erzielen konnte, weiblichen Ge- 

 schlechtes; ich konnte weder vor Beginn der Ernährung die 

 Indication stellen, noch während der Ernährung feststellen, warum 

 der erwartete Erfolg ausblieb. 



Aber diese Art Indicationsstellung hat wohl für die Klinik 

 einen außerordentlichen Wert, nicht aber für die Praxis. Denn 

 in der Praxis sind wir nicht in der Lage, Recipienten anzulegen 

 und quantitative Bestimmungen im Harn zu machen. Vielleicht 

 läßt sich allerdings eine Methode ausarbeiten, die es uns erlaubt, 

 durch eine einfache Probe ein Urteil über die Oxydationsfähig- 

 keit des betreifenden Organismus zu gewinnen. 



Solange uns dies fehlt, sind wir darauf angewiesen, auf 

 andere Weise die Lösung dieser Frage zu erreichen. Wir müssen 

 so weit kommen, daß wir durch Beobachtung und Untersuchung 

 des Kindes allein die Indication stellen können, ob die Ernährung 

 mit unserer Suppe am Platze ist oder nicht. Doch ist dazu unser 

 bisheriges Material noch zu klein. Vielleicht werden in dieser 



