274 Jahresbericht des Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Schuld an der Meinungsverschiedenheit aber trägt auch die 

 Schwierigkeit der Untersuchung der in Rede stehenden Verletzungen 

 und ihrer Ursachen, nicht blos klinisch, sondern auch anatomisch 

 und histologisch. Die Feststellung der ursächlichen Beziehungen 

 zwischen den traumatischen Läsionen an dem knöchernen Rück- 

 grat und den Veränderungen an dem überaus schwer zugänglichen 

 und doch leicht zerstörbaren Rückenmark ist bezüglich frischer 

 Verletzungen doch oft nur mit sehr eingeschränkter Sicherheit 

 möglich. Es ist noch viel Kleinarbeit und kühl objectives Studium 

 nötig, bis wir zu voller Klarheit in der Diagnose und damit zu 

 sicheren Directiven auch für die Behandlung kommen werden. 



Herr A. Halm: Fötale Amputation durch amniotische 

 Stränge. (Siehe Seite 151, 17. Sitzung vom 28. October 1898.) 



Meine Herren! Ich erlaube mir Ihnen ein fast sieben Wochen 

 altes Kind vorzustellen, das eine Reihe interessanter Verbildungen 

 aufweist. Eine der auffallendsten ist der Defect des rechten 

 Armes; derselbe fehlt jedoch nicht vollständig; vielmehr ist mit 

 der Gelenkfläche der Scapula ein etwa der Epiphyse des Ober- 

 armes entsprechender Körper von 2 cm Länge in fester Verbin- 

 dung und giebt mit seiner Vorderfläche die Insertionsstelle ab 

 für die Endsehne des Musculus pectoralis major, der rechts ebenso 

 kräftig entwickelt ist, wie links. Die diesen Stumpf bedeckende 

 Haut weist auf der Rückenseite dicht unterhalb des Acromions 

 eine feine Narbe von 1 cm Länge auf. Des weiteren gewahrt 

 man an der linken Hand eine auf circuläre Umschnürung hin- 

 deutende Verwachsung der vier letzten Finger in der Höhe der 

 Mittelphalangen; nur der Daumen ist frei beweglich; die übrigen 

 Finger sind teils ganz, teils im Bereich der Mittel- und End- 

 phalange so miteinander verwachsen, daß die Stellung der Finger 

 etwa der der sogen. Accoucheurhand gleicht; der fünfte Finger 

 ist kaum noch als solcher zu differenciren. Aehnliche Verände- 

 rungen finden sich an den Zehen beider Füße : so besteht rechts 

 eine schwimmhautartige Verwachsung zwischen der 2. und 3. und 

 eine geringere zwischen der 3. und 4. Zehe; alle drei Zehen sind 

 dabei deutlich verkümmert und kürzer als die letzte. Der linke 

 Fuß zeigt eine vollständige Verwachsung der 4. und 5. Zehe und 

 eine offenbar durch Einschnürung entstandene Verkrüppelung der 

 großen Zehe. Umfänglich sind ferner die Verbildungen am Kopfe 

 des Kindes, die lediglich das Vorderhaupt und das Gesicht be- 





