der Scliles. Gesellschaft für vaterl. Cultiu-. 55 



lähmung allmälig zu entstehen pflegen. Die Radialisstellung besteht 

 rechts, die Ulnarisstellung dagegen links ; rechts können Handgelenk und 

 die ersten Phalangen der Finger nicht gestreckt werden, die zweiten 

 und dritten Phalangen sind hyperextendirt, links sind die Finger in 

 sogenannter Klauenstellung durch Hyperextension der ersten und Flexion 

 der zweiten und dritten Phalangen. Rechts ist dementsprechend die 

 Radialseite des Vorderarms, links sind die Interossei für den Augen- 

 schein atrophisch. Sensibilitätsstörungen und andere Lähmungen sind 

 nicht vorhanden. 



Der demonstrirte Status bildet den Ausgang eines viel schwereren 

 Zustandes. Der 57jährige Pt., Fuhrwerksbesitzer, bis dahin gesund, 

 aber strammer Potator, war am 17. August des vergangenen Jahres, wohl 

 im berauschten Zustande, mit dem Wagen gegen einen Prellstein ange- 

 fahren und von seinem Sitze heruntergeschleudert worden. Er wurde 

 vollkommen bewusstlos und aus einer 2 cm langen , bis aufs Periost 

 reichenden Stirnwunde blutend, ins Hospital gebracht, roch nach Schnaps. 

 Nach Wiederkehr des Bewusstseins bestätigte Pt. obige Angaben und 

 zeigte eine fast vollkommene Lähmung des Rumpfes und aller 4 Extre- 

 mitäten, leichte Nackensteifigkeit und Druckempfindlichkeit der Nacken- 

 muskeln, Gefühl von Ameisenkriechen an den Händen , Füssen und den 

 Unterschenkeln, Druck auf die Muskeln daselbst ebenfalls empfindlich. 

 Athmung ungestört, absolut keine Störung im Bereich der Hirnnerven. 

 Nach anfänglicher Harnverhaltung Lähmung der Sphincteren, Sensibilitäts- 

 störung sehr gering, bestand ausser den Paraesthesien in leichter Ab- 

 stumpfung des Berührungsgefühls an denFusssohlen, Schmerzempfindlichkeit 

 dagegen eher gesteigert, besonders an den Unterextremitäten. Langsame 

 ziemlich gleichmässige Besserung bis auf den jetzigen Zustand, nur zeit- 

 weilig von Fieberbewegungen mit schmerzhafter Anschwellung einzelner 

 Gelenke unterbrochen. Wirbelsäule zeigte niemals eine Empfindlichkeit, 

 Formveränderung oder sonstige Spuren einer Verletzung. 



Der Vortragende nimmt an, dass eine Blutung ins Halsmark statt- 

 gefunden habe. Dafür spricht zunächst die Aetiologie: das Trauma bei 

 einem älteren, dem Potus ergebenen Manne, während doch eine Wirbel- 

 verletzung auszuschliessen war, dann der Verlauf, der sich durch eine 

 Rückbildung der Lähmungen auszeichnet, wie sie der Erweichung durch 

 Myelitis niemals beizuwohnen scheint. Ferner das Verhalten der Reflexe: 

 bei transversaler Myelitis des Halsmarkes pflegen dieselben abnorm ge- 

 steigert zu sein, hier waren sie von Anfang an eher abgeschwächt. 

 Auch das Verhalten der Sensibilität, welche nur ganz vorübergehend 

 überhaupt Störungen und auch diese nur geringfügig zeigte, besonders 

 war die Schmerzempfindlichkeit eher gesteigert. Der Sitz der Blutung 

 wird durch die Lähmungen im Radialis- und Ulnarisgebiete gekenn- 



