66 



Jahres - Bericht 



grösser als normal. In einzelnen Kapselräumen liegen mattglänzende 

 Massen von annähernd halbmondförmiger Gestalt, in welchen wenig blass- 

 gefärbte Kerne zerstreut sind. In der Umgebung mancher atrophischer 

 Glomeruli ist eine starke kleinzellige Wucherung zu constatiren, namentlich 

 direkt unter der Nierenkapsel. Im Uebrigen sind zahlreiche kleinere 

 und grössere Heerde von Rundzellen durch Rinden- und Marksubstanz 

 verstreut und folgen zuweilen ziemlich genau dem Verlauf der Vasa 

 recta und geraden Harncanälchen. 



Die Arterien zeigen vielfach eine beträchtlich verdickte Intima. 



Im Anschluss an vorstehende Mittheilung berichtet Herr Rosenfeld 



Ueber Stoffwechselbeobachtungen, 



welche er bei dieser Kranken anstellte. Da, wie Herr Riegner er- 

 wähnte, ursprünglich nicht die Nephrectomie, sondern nur die Nephror- 

 rhaphie geplant war, so wurden vor der Operation Untersuchungen über 

 die Gesundheit der zurückzulassenden Niere nicht angestellt. Als nun 

 bei der Operation sich die Nothwendigkeit herausstellte, die Niere zu 

 exstirpiren, und constatirt wurde, dass eine cystische Degeneration 

 höchsten Grades bei der einen Niere vorlag, da war es bei der häufigen 

 Doppelseitigkeit dieser Erkrankung ein schwerer Zweifel, ob die andere 

 Niere gesund oder functionstüchtig genug sei, um die Leistung der anderen 

 Niere mit übernehmen zu können. V. versuchte mit Hülfe der Urin- 

 untersuchungen in dieser Frage Klarheit zu erringen. Es zerfiel diese 

 Frage in zwei Theile: 



1. Ob die zurückgelassene Niere functionstüchtig genug sei, um die 

 Leistungen der exstirpirten Niere zu übernehmen? 



2. Hatte überhaupt die exstirpirte Niere noch functionirt? 



Die 



Resultate der Beobachtung fasst fol< 



*ende Tabelle zusammen: 





Menge 



Speci- 



N-Bestim- 



Chlor- 



Jod- 

 ausscheidung 



Tage 



des 

 Harns 



fisches 

 Gewicht 



mung 



8' 



Bestim- 

 mung 



1 



890 



1019 



8,7 



5,9 Stark 



2 



1020 



1018 



15^1 



3,0 



Stark 



3 



1290 



1017 



11,5 



2,6 



Stärker 



4 



2070 



1017 



14,8 



4,8 



Stark 



5 



1775 



1015 



24,8 



7,2 



Stark 



6 



1550 



1016 



20,4 



9,3 ganz schwach 



7 



1125 



1018 



10,5 



8,3 







8 



1230 



1018 



12,4 



7,8 







Wie man sieht, fand mit Ausnahme des zweiten Tages erst eine 

 geringe immer stärker werdende Ausscheidung statt, die die Norm er- 

 reichte und schliesslich so hoch wurde, dass sie durch die Ausscheidung 

 der Retentionsbestände wohl erklärt werden dürfte. Es ist zu schliessen, 



