Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Caltuv. 



Lungen und die Ausstreuung zahlreicher, aber jeweils ver- 

 schwommener Herde loser Verdichtung über deren ganzes 

 Gewebe betrachtet werden. 



Zunächst ließ sich gar kein Ausgangspunkt für eine so isolirte 

 und offenbar ziemlich frische Klappenerkrankung entdecken, die 

 nach früherem Sprachgebrauche als „ulceröse", im Hinblick auf 

 den Nachweis von Streptokokken als „septische" Endocarditis 

 bezeichnet werden mußte. So schien hier denn wirklich einmal 

 ein Beispiel „kryptogenetischer Pyämie" vorzuliegen. 



Allein die Untersuchung der inneren Geschlechtsorgane führte 

 zu einer neuen Ueberraschung. Tuba und Eierstock waren 

 nämlich auf beiden Seiten in eine wulstig-schwartige Masse von 

 unförmlicher Gestalt umgewandelt, die rechts den Umfang eines 

 kleinen Apfels, links sogar eines Gänseeies erreichte. 



Die Schnittfläche des linksseitigen Packets brachte eine Unzahl 

 größerer und kleinerer Eitersäcke zu Tage, die durch winkelige 

 Gänge auf's Mannichfaltigste miteinander zusammenhingen und 

 offenbar einer vielfach geknickten Tuba angehörten. Der hieraus 

 entnommene Eiter enthielt weder die zuvörderst vermuteten 

 Gonokokken, noch Tuberkelbacillen, wie denn nirgends im Körper 

 eine Spur von Tuberkeln anzutreffen war, wohl aber massen- 

 hafte Streptokokken. 



Im Hinblick auf solche Gleichartigkeit der innerhalb der 

 linken Tuba und auf dem Klappenringe der Mitralis gefundenen 

 Bacterien spricht sich der V.ortr. dahin aus, daß es sich hier um 

 eine metastatische Herzaffection handle, ausgehend von 

 einer durch Streptokokkeninvasion hervorgerufenen 

 Salpingitis. 



2) Die Wirbelsäule eines seit über zwei Jahren an Para- 

 typhlitis leidenden jungen Mannes, der schließlich an Erschöpfung 

 und Amyloidentartung zu Grunde gegangen war. 



Die Section bestätigte die Diagnose: Actinomykose, welche 

 sich 1 / 2 Jahr zuvor aus der nach monatelangem Suchen endlich 

 gesicherten Anwesenheit der characteristischen Pilzkörner hatte 

 stellen lassen. 



Im Einklänge hiermit ergab sich nunmehr, daß die Brust- 

 wirbelsäule großenteils, deren Lenden- und Sacralabschnitt 

 durchaus von einer ausgesprochen speckigen Fasermasse bedeckt 

 war, innerhalb deren weitverzweigte Eistelgänge verliefen. Den 

 Inhalt bildete ein schwammiges, mitunter fast markig weiches 

 Granulationsgewebe , nur ausnahmsweise mit Eiter untermischt. 

 Diese schwartige Lage breitete sich auch nach beiden Seiten 



