42 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



subacute und eine ganz chronisch verlaufende Form kennen 

 gelernt habe, so müsse man das Gleiche für die Krankheitsbilder 

 der Poliencephalitis annehmen. So seien ihm auch schon z. Z. 

 der Aufstellung des acuten Krankheitsbildes die chronisch ver- 

 laufenden Fälle von Ophthalmoplegia externa bekannt gewesen, 

 die namentlich Hutchinson als Begleiterscheinung der Tabes 

 dorsalis beobachtet habe. Im vorgestellten Falle haben sich die 

 Lähmungserscheinungen subacut und nicht unter dem stürmischen 

 Bilde der entzündlichen, hämorrhagischen Poliencephalitis ent- 

 wickelt, und dem entsprechend hätte die Prognose von vornherein 

 relativ günstig gestellt werden können. 



Herr Bonhoeffer: Drei Fälle von aphasischer Störung 

 traumatischer Entstehung. 



1) Corticale sensorische Aphasie durch Schädel- 

 verletzung. 



Der Kranke, ein etwa 40 jähriger Pole, wurde in der zweiten 

 Hälfte des Januar 1901 mit einem Wagenscheit auf den Kopf 

 geschlagen. Er soll sofort bewußtlos zusammengebrochen sein. 

 Aus dem linken Ohr floß Blut. Nach dem Erwachen und in der 

 Folgezeit fiel den Angehörigen das „verwirrte" Sprechen auf. 



Anfang Februar Einlief erung in die chirurgische Klinik. 



Am Schädel keine Hautverletzung, aber eine tiefe Depression 

 im Bereiche des linken Schläfenbeins, übergreifend auf das 

 Scheitelbein und die Hinterhauptsschuppe, von ca. Handteller- 

 größe. 



Klagen über heftige Kopfschmerzen; reizbare, mißmutige 

 Stimmung; zeitweise schwindlig und beuommen. Gang taumelnd, 

 unsicher wie bei Hirndruck. Keine hemiplegische Störung. Keine 

 Hemianopsie. Augenhintergrund frei. Im linken Gehörgang 

 frische Granulationen vor dem Trommelfell, eitriger Ausfluß. — 

 Rechts keine Herabsetzung der Hörschärfe. 



Communication mit dem Kranken sehr erschwert. Er kann 

 nicht Deutsch. Es läßt sich aber auch nachweisen, daß ihm auch 

 das Wortverständnis für seine polnische Heimatsprache bis auf 

 wenige Reste (so versteht er gelegentlich, nicht immer, die auf 

 polnisch gegebene Aufforderung: Geben Sie die Hand, schließen 

 Sie die Augen, stehen Sie auf) verloren gegangen ist. Auf die 

 große Mehrzahl von Fragen und Aufforderungen erfolgt keine 

 Reaction oder eine sinnlose paraphasische Antwort. Der Kranke 

 ist unfähig, Gegenstände, die ihm vorgehalten werden, richtig zu 

 benennen, während er über den Gebrauch derselben gut orientirt 

 ist. Die spontanen sprachlichen Aeußerungen, ebenso wie das 



