I. Abteilung. Mediciuische Section. 61 



der stark vergrößerte Uteruskörper unzerstückelt nicht in die . 

 Scheide umzustülpen war. In diesem Falle wurde die Operation 

 per laparotomiam vollendet. Trotzdem habe ich denselben hier 

 aufgeführt, da er eben nur eine modificirte vaginale Operation 

 darstellt. Derselbe ist übrigens genesen und dauernd, d. h. 

 sieben Jahre, recidivfrei geblieben. 



Die relativ hohe Mortalität von 8,62 pCt. entspricht durch- 

 aus den Angaben derjenigen Autoren, welche gleichfalls ihr 

 Material bis in den Anfang der 80 er Jahre des vorigen Jahr- 

 hunderts zurückverfolgen können (Martin 14,6 pCt. , Sc haut a 

 10,3 pCt., Landau 8 pCt. u. s. w.). 



Von den 10 Todesfällen verteilen sich 9 auf die Zeit 1883 

 bis 1887, von 1888 — 1890 an wurden 42 vaginale Totalexstirpationen 

 mit nur 1 Todesfall ausgeführt, was einem Procentsatz von nur 

 2,37 entprechen würde. Todesursachen waren in 4 Fällen In- 

 fection (2 mal Peritonitis, 1 Ileus paralyticus, 1 Pyämie), lmal 

 Collaps, lmal Entkräftung, lmal Lungenödem, lmal Embolie, 

 1 mal Ureterverletzung, 1 mal unbekannt. Die Recidive traten am 

 häufigsten auf im 1. Jahre, sie führten am häufigsten zum Tode 

 im 2. Jahre nach der Operation; von da ab werden die ßecidive 

 seltener, nach dem 5. Jahre wurde das Auftreten von Recidiven 

 nicht mehr beobachtet, doch starben im 6. Jahre noch einzelne 

 an den bereits vorher festgestellten Recidiven. Dies entspricht 

 der Angabe der anderen Autoren, besonders Winter (Disser- 

 tation von Fränkel, Berlin). 



Auftreten der ßecidive nach Fränkel-Winter: 

 im 1. Jahr 115 von 148 Recidiven, 



11 2. „ 



13 









n *• ii 



13 









4 

 11 *■ ii 



5 









ii 5. „ 



2 









Breslau 1883—1890: 











es starben an 



Rec. im 



1. 



Jahr 16,28) 





ii 



2. 



ii 



44,23/ 





ii 



3. 



ii 



23,07 





n 



4. 



ii 



9,6 





ii 



5. 



6. 



ii 



ii 



3,8 

 1,9 



61,5 



Es wird dadurch also wieder die Richtigkeit des Satzes be- 

 stätigt, das Definitivresultat mit 5 Jahren anzunehmen. Uebrigens 

 hat sich der Heilerfolg in der Zeit von 3 zu 5 Jahren nicht 

 wesentlich geändert und ist sogar später, procentualisch be- 



