I. Abteilung. Medicinische Section. 



bis 1897 28,6 pCt., in letzter Zeit noch viel mehr, indem ich die 

 Indication zur radicalen Operation immer weiter ausdehnte. Meine 

 Durchschnittsoperabilität für alle Fälle beträgt 35,4 pCt., zeitweise 

 habe ich auch schon sehr weit vorgeschrittene Fälle noch in den 

 Bereich der radicalen Operationen einbezogen, so im Jahre 1900 

 53,06 pCt. Doch kann ich schon jetzt sagen, daß ich davon wieder 

 zurückgekommen bin, wie ich später auseinander setzen werde. 



Was nun meine eigenen Fälle von vaginaler Totalexstir- 

 pation anlangt, so habe ich insgesamt 93 Operationen mit 

 3 Todesfällen = 3,2 pCt. Mortalität, aus der Zeit von 1887 an. 

 Die Zahl dürfte wohl den aus der neueren Zeit publicirten 

 Resultaten entsprechen. Winter 's Schätzung, daß heutzutage 

 die Sterblichkeit infolge vaginaler Totalexstirpation wegen Krebs 

 5 pCt. beträgt, möchte ich für zutreffend halten. Ueber meine 

 Dauerheilungen kann ich bisher nur wenig berichten. Von den 

 14 Fällen, die ich als Assistent der Frauenklinik (bis 1893) 

 operirte, kenne ich das Resultat von nur einzelnen, so daß ich 

 diese Serie außer Betracht ziehen mußte. Die Zeit von 1898 an 

 muß gleichfalls außer Rechnung bleiben als nicht verwertbar für 

 die Frage der Dauerheilung. 



So bleibt mir nur die Zeit von 1894—1897. Nach Abzug 

 der primär Gestorbenen (1) und der „Verschollenen" (2) sind es 

 17 Frauen, über deren Schicksal ich orientirt bin. Von diesen 

 sind 10 über drei Jahre gesund geblieben = 58,8 pCt. Diese 

 relativ hohe Zahl (Winter hatte bei gleicher Operabilitätsziffer 

 [nämlich 28,7 pCt. gegenüber meinen 28,6 pCt.] für Berlin 38,1 pCt. 

 nach drei Jahren Recidivfreie) erklärt sich zum großen Teil aus 

 der Kleinheit der zur Beobachtung gelangten Zahl von Fällen, 

 zum Teil mag sie auch darauf beruhen, daß ich mit großer Sorg- 

 falt die Voroperation des Auskratzens und Ausglühens des Carcinom- 

 herdes auszuüben pflege, wodurch vielleicht die Operations-Ver- 

 impfung, von deren Möglichkeit ich wie gesagt überzeugt bin, 

 vermieden wurde; zum Teil liegt das günstige Ergebnis wohl 

 auch daran, daß ich relativ viel (2 auf 17 Fälle) Corpuscarcinome 

 dabei habe, welche ja bekanntlich eine recht gute Prognose geben. 

 Beide Fälle sind bisher gesund geblieben. 



Von Einzelheilungen meines Gresamtmaterials von 1887 an 

 kann ich berichten: 



es blieben gesund über 6 Jahre 6 Frauen 



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