I. Abteilung. Medicinische Section 81 



Ammenmilch. Es wurde in der Couveuse bei ca. 32 — 35 ° gehalten. 

 Gebadet wurde es in den ersten Lebenswochen nicht. 



Der anfangs zu beobachtenden Abnahme — Durchschnitts- 

 gewicht der ersten Woche 1100, der zweiten 1060 g — folgte 

 von der dritten Woche an ein beständiger Aufstieg der Gewichts- 

 curve, welche für die neunte Lebenswoche bereits ein Durch- 

 schnittsgewicht von 1780 g aufwies. In der 10. und 11. Woche 

 machte sich dann ein Rückschritt bis auf 1680 g bemerkbar. 

 Als Ursache für denselben kam vornehmlich der aus äußeren 

 Rücksichten unvermeidbare, beständige Ammenwechsel und die 

 zugleich dadurch bedingte Darreichung einer relativ viel Colostrum 

 enthaltenden, sehr eiweißreichen Milch seitens junger Wöchnerinnen 

 in Betracht. Der zunächst etwas gewagt erscheinende Schritt, 

 dem Kind Flaschenmilch zu reichen, erwies sich als äußerst 

 vorteilhaft. Es nahm in der Eolgezeit stetig zu; Durchschnitts- 

 gewicht der 15. Woche 2000 g. 



Bei fortgesetzt sorgfältiger Pflege dürfte es gelingen, das 

 Kind weiterhin am Leben zu erhalten. 



Herr Sticher demonstrirt ferner zwei totgeborene, eineiige 

 Zwillingsföten etwa aus dem Anfang des siebenten Schwanger- 

 schaftsmonats, von denen der größere, erstgeborene, in einem 

 hydramniotischen Fruchtsacke gelegen hatte. 



Die Früchte entstammen einer 36jährigen 13para, die bisher 

 ausschließlich normale Entbindungen durchgemacht hatte. Letzte 

 Menstruation Anfang April; beginnende starke Anschwellung des 

 Leibes im Juli 1900; am 15. October Aufnahme in die Klinik. 

 Kurze Zeit darauf Spontanabgang einer enormen Fruchtwasser- 

 menge; der Leibesumfang geht von 127 cm auf 99 cm zurück. 

 Im Anschluß an den Fruchtwasserabfluß Collaps der Mutter; 

 durch Autotransfusion und Excitantien behoben. Vier Stunden 

 später Spontangeburt des ersten Fötus (1030 g schwer, 35 cm 

 lang) in IL Steißlage; nach 3 / 4 Stunden Spontangeburt des zweiten 

 (795 g, 32 cm) in T. -Schädellage (geringe Fruchtwassermenge). 

 Nach einer weiteren Stunde wurde die manuelle Lösung der 

 Placenta erforderlich. Die Mutter verläßt am 16. Wochenbett- 

 tage gesund die Klinik. 



Wie aus den Präparaten ersichtlich, handelt es sich im vor- 

 liegenden Fall um jene, von Küstner und Schatz zuerst genau 

 beschriebene und ätiologisch gedeutete Erkrankungsform eineiiger 

 Zwillinge, die man als eine schwere Störung des Systems der beiden 

 fötalen Kreisläufe aufzufassen hat. Das Herz des größeren, poly- 

 hydramniotischen Fötus ist stark hypertrophirt, seine Leber außer- 



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