88 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



nächsten Tage. Patientin wurde drei Wochen nach der Operation 

 geheilt entlassen. 



Das Auftreten einer Hämoglobinurie bei Resorption von 

 großen Blutergüssen ist ein überaus seltenes Vorkommnis. In 

 der mir zugänglichen Litteratur habe ich außer einem jüngst erst 

 veröffentlichten Fall keinen ähnlichen finden können. Hier trat 

 die Hämoglobinurie im Anschluß an die Resorption einer großen 

 Hämatocele infolge Ruptur einer Extrauteringravidität auf. 



Was nun das Hineingelangen des Hämoglobins in den Urin 

 angeht, so ist es wohl am einfachsten, wenn wir uns vorstellen, 

 daß die infolge der Stauung ausgetretenen Blutkörperchen zer- 

 fallen und der Blutfarbstoff frei wird. Er gelangt nunmehr in 

 die Circulation und wird teils in der Leber verarbeitet; der Ueber- 

 schuß indes kreist im Blute weiter und wird durch die Nieren 

 ausgeschieden. Dieser einfacheren Deutung steht die von dem 

 Referenten des oben erwähnten Falles aufgestellte gegenüber, 

 die dahin lautet, daß bei dem Zerfall der roten Blutkörperchen 

 gewisse Stoffe — Lysine — frei werden, in den Kreislauf ge- 

 langen und einen Zerfall der roten Blutkörperchen, die im Blute 

 kreisen, hervorrufen. 



2) Eine seltene Form der Bauehfelltuberculose. 



Gestatten Sie, m. H., daß ich Ihnen an zweiter Stelle noch 

 kurz über eine seltene Form der Bauehfelltuberculose berichte, 

 die vor drei Wochen in unserem Krankenhause zur Operation 

 kam. 



Es handelte sich hier um eine 29 Jahre alte, erblich be- 

 lastete Frau, die seit l l / 2 Jahr ein Stärkerwerden ihres Leibes 

 beobachtet hatte. Vor einem halben Jahre begab sie sich in 

 ärztliche Behandlung, und nun wurde sie vom Collegen, der eine 

 Ovarialcyste vermutete, punetirt. Angeblich entleerte sich ein 

 Eimer Flüssigkeit. Indes hatte der Eingriff nur vorübergehenden 

 Erfolg; bereits nach einem viertel Jahre war der Leib wiederum 

 stark angeschwollen und nunmehr überwies der behandelnde Arzt 

 die Patientin zur Operation Herrn Professor Pfannenstiel. 



Die klinische Untersuchung ließ uns zunächst die Diagnose 

 des Collegen bestätigen. Der Tumor war zwar unbeweglich, 

 allein der vorausgegangene Eingriff konnte zu Verwachsungen 

 des Tumors mit der Umgebung geführt haben. Die mehrtägige 

 klinische Beobachtung ergab indes kleine abendliche Temperatur- 

 steigerungen, die linke Lungenspitze erwies sich als nicht intact, 

 in der linken Flankengegend war deutliche Dämpfung vorhanden, 

 während wir eigentlich Tympanie erwarten mußten, und so zogen 



