I. Abteilung. Medicinische Section. 109 



Strom als gegen unerwünschte Hitzewirkung isoliren. Das alles 

 kann bequem in der Sprechstunde, auf dem Sofa ausgeführt 

 werden, es ist nicht notwendig, die Frauen im Bett zu halten; 

 ein bis zwei Stunden ruhiges Verhalten im Sitzen geniigen; nie 

 ist ein Unglücksfall beobachtet, nie Atresie eingetreten. Trans- 

 portable Batterien genügen zur Erzeugung der gebräuchlichen 

 Stromstärken, wo nicht Anschluß an die Centrale vorhanden, der 

 ohne große Apparate ausnützbar ist. Dabei kann man noch 

 bequem mit derselben Methode bei Verwendung der Kathode eine 

 etwa nötige Erweiterung des zu engen inneren Muttermundes — 

 grade im Klimakterium manchmal Grund für anhaltende Blutungen 

 — vornehmen ; natürlich ist diese Erweiterung nicht bis zu dem 

 Grade nötig, wie die Dilatation zur Anwendung strömenden 

 Dampfes. Noch ein Wort über die Temperatur dieses. Man 

 spricht immer von gespannten, überhitzten Dämpfen; das bezieht 

 sich natürlich nur auf diese, so lange sie im Kessel sind. Aus- 

 strömender Dampf hat seine Spannung verloren, condensirt sofort 

 in der abkühlenden Umgebung und sinkt erheblich in der Tempe- 

 ratur, wenn der Ueberdruck . aufhört. Die am geschlossenen 

 Uterus vorgenommenen, experimentellen Messungen sind nicht 

 auf die in viva gegebenen Verhältnisse übertragbar. Heiße Soda- 

 lösung verwende ich übrigens mit Sänger'schen Stäbchen häufig 

 als Vorbehandlung vor Verwendung anderer, den Schleim nicht 

 lösender Medicamente, ohne je Schäden gesehen zu haben. 



Herr Pfannenstiel hebt hervor, daß die apostolische Methode 

 der Verätzung der Uterusschleimhaut durch starke electrische 

 Ströme ebenso wie jede chemische Verätzung genau ebenso viel 

 Unzuträglichkeiten und selbst Gefahren im Gefolge haben kann, 

 wie die thermische Verätzung mittels der Vaporisation. Selbst 

 die peinlichste Asepsis kann nicht hindern, daß durch aufsteigende 

 Infection in den Tagen nach erfolgter Aetzung innerhalb des 

 necrotisch gewordenen Schleimhautgebietes Entzündungen ent- 

 stehen mit dem Ausgang in Peri- und Parametritis , Salpingo- 

 oophoritis u. s. w. Pf. hat solche Entzündungen speciell auch 

 nach der Apostolischen Behandlung einige Male erlebt, ebenso 

 wie nach der Vaporisation. Seit Jahr und Tag läßt Pf. deshalb 

 bis zur völligen Abstoßung des Schorfes, aber durch 8 — 10 Tage 

 hindurch, absolute Bettruhe innehalten und dreimal täglich des- 

 inficirende Ausspülungen machen, um so der aufsteigenden In- 

 fection des Uteruscavum vorzubeugen. Im übrigen ist die 

 Vaporisation dem Apostolisiren an Dauerwirkung ent- 



