I. Abteilung. Medieinische Section. 111 



das ganze Abdomen aus und war mit dem Periton. parietale in 

 der ganzen Ausdehnung der vorderen Bauchwand fest verwachsen ; 

 auf den Därmen fibrinös eitrige Beläge. Nur hinter der Blase 

 gelang es, die Schicht zwischen beiden Peritonealblättern zu finden 

 und von der Tiefe des Beckens aus den Tumor abzutrennen; 

 dabei mußte man zum Teil mit dem ganzen Unterarm in den 

 Bauchraum; Stiel um 180° gedreht; nur die Haut war durch 

 Schi eich 'sehe Infiltration anästhesirt worden; der Schnitt durch 

 die Aponeurose und das Peritoneum schmerzlos. Die Lösung 

 rief ungefähr dieselben recht geringen Schmerzäußerungen hervor, 

 wie eine etwas schwierigere Placentarlösung. Nach Lösung des 

 Tumors soweit erreichbar Anstechen und allmähliches Vorziehen 

 unter weiterer Lösung der Verwachsungen. Gesamtinhalt etwa 

 6 Liter. Gewicht entleert 1300 g. Dauer der schweren Operation 

 50 Minuten. Naht der Bauchwunde wie stets: Peritoneum mit 

 fortlaufendem Catgutfaden, Aponeurose mit versenkten Silkworm- 

 knopfnähten, Abbrennen der Fadenenden. Haut mit fortlaufender 

 Cutisnaht mit Zwirn. Glatte Heilung. 



Die andere Patientin konnte wegen Myodegeneratio cordis 

 einer allgemeinen Narcose nicht unterzogen werden. Schleich- 

 sche Infiltration der Haut. Fascien-Peritonealschnitt ohne Cocain 

 schmerzlos. Große, den Bauch ausfüllende, mehrkammerige Cyste 

 mit Stieltorsion; vorliegend die über 30 cm lange bis auf drei- 

 fingerdick geschwollene und durchblutete Tube; die vorderen 

 Cysten ergeben blutigen, zum Teil colloiden Inhalt, die größte 

 hinten oben gelegene Cyste helle Flüssigkeit. Alle Cysten werden 

 von der ersteröffneten aus entleert. Bauchhöhle durch Compressen 

 geschützt. Adhäsionen leichter lösbar wie bei dem vorigen Fall. 

 Naht wie oben. Glatte Heilung. 



A. weist auf die ausgezeichnet linearen Narben bei vorzüg- 

 licher Festigkeit hin und zeigt zum Vergleich noch eine Reihe 

 gleich schöner, primär geheilter Narben mit Pozzi'scher Naht 8, 

 12, 14 Tage, 3 und 6 Wochen nach der Operation. Das Gefühl 

 des Stechens der Silkwormfäden wird vollständig durch das Ab- 

 brennen der Enden vermieden. Die Cutisnaht setzt keinen Stich- 

 kanal durch die Oberhaut. 



Herr Riegner stellt einen Fall von traumatischer Subluxation 

 des Kahnbeins im Talo-Naviculargelenk vor, die durch blutige 

 Operation geheilt wurde. 



Der 19 Jahre alte Fensterputzer M. T. fiel von der Leiter 

 etwa 8 Meter hoch herunter und schlug auf Holzkisten auf, welche 

 dabei zerbrachen. Er erinnert sich, daß er besonders heftig mit 



