I. Abteilung. Medicinische Section. 165 



Extremitäten, entwickelt hat. Das Fehlen von Muskelatrophie, 

 die deutlich nachweisbare schnelle Ermüdbarkeit und die Art 

 der Entwicklung erweisen die Zugehörigkeit des Falles zu der 

 „myasthenischen Paralyse" (Erb 'sehe Krankheit). Die electrische 

 Erregbarkeit erwies sich bezüglich einzelner Muskelgruppen 

 quantitativ herabgesetzt, myasthenische Reaction war nicht 

 vorhanden. Der Verlauf zeigt bisher sehr langsames Fortschreiten, 

 unterbrochen von vorübergehenden geringen Besserungen. 



Als völlig geheilt wird sodann 2) ein Knabe von 10 Jahren 

 gezeigt, bei welchem vor fünf Monaten hochgradige Schwäche 

 und äußerst schnelle Ermüdbarkeit in der Musculatur des 

 Rumpfes und der Extremitäten unter Verschontbleiben cerebral 

 'nnervirter Muskelgebiete vorhanden gewesen war. In diesem 

 Falle war auch die myasthenische Reaction sehr ausge- 

 sprochen gewesen. 



Kein Bulbärsymptom. 



Die im Verlaufe von wenigen Monaten erfolgte völlige Aus- 

 heilung des diagnostisch unzweifelhaften Falles bestätigte die 

 anderwärts gemachte Beobachtung von der im Ganzen günstigen 

 Prognose der Erb 'sehen Krankheit. 



(Die Fälle werden in einer Dissertation anderweitig ausführ- 

 lich beschrieben werden.) 



Herr Tietze: Demonstration von Präparaten. 



M. H. ! Ich möchte mir noch erlauben, Ihnen zwei Präparate 

 zu demonstriren, welche ich vor 14 Tagen, beide in einer Woche, 

 im Augustahospital durch Laparotomie gewonnen habe. Ich habe 

 die Patienten nicht mitgebracht, weil an ihnen nicht viel zu sehen 

 ist. Sie sind beide nahezu geheilt. Im ersten Falle handelte es 

 sich um das seltene Ereignis einer Stieltorsion des Netzes. 

 Der Pat., ein ca. 50jähriger Landarbeiter, wurde mir von Herrn 

 Dr. Kirchner (Fürstenau) mit der Diagnose perityphlitisches 

 Exsudat mit Darmverschluß zugesandt. Der Pat., der seit Jahren 

 an einer Hernie litt, war ungefähr fünf Tage vor seiner Aufnahme 

 erkrankt und zwar war ihm sein Bruch, ein rechtsseitiger Leisten- 

 bruch, ausgetreten, ohne daß er ihn hätte reponiren können. Er 

 hatte sich aber noch ganz wohl gefühlt, am nächsten Tage aber 

 wurde er appetitlos, fühlte sich matt und elend, und als ihn der 

 Herr College Tags darauf sah, fieberte er, hatte Schmerzen im 

 Unterleibe, hatte Brechneigung, ohne daß die Darmpassage voll- 

 ständig behindert gewesen wäre. Das Krankheitsbild steigerte 

 sich in den nächsten Tagen, es war in der rechten Unter bauch- 

 seite eine deutliche Resistenz nachweisbar, Stuhl und Flatus 



