I. Abteilung. Meclicinische Section. 227 



größer. Endlich finden sich Uebergänge zu typischen cavernösen 

 Angiomen. 



Nun giebt es aber noch andere Formen, welche nichts vom 

 Bau eines Angioma cavernosum zeigen, sondern in das Gebiet 

 des Angioma simplex gehören. Hier sieht man nichts von ectatischen 

 Bluträumen, dagegen fällt die ganze Anordnung der Gefäße, 

 welche meistens Capillaren darstellen, und ihre Beziehung zu 

 einander auf. Gefäße von etwas größerem Querschnitt sind durch 

 bogenförmig verlaufende feinere Verbindungsstücke miteinander 

 vereinigt. Aus manchen Capillaren treten auch zarte fühler- 

 artige Fortsätze hervor, welche ihrerseits wieder mit feinsten 

 zackigen Ausläufern versehen sind. Nirgends eine Spur von 

 entzündlichen Veränderungen; alle die kleinen Zellencomplexe, 

 welche in das Bindegewebe eingelagert sind, lösen sich bei ge- 

 nauer Betrachtung mittels stärkerer Vergrößerungen als kleinste 

 Gefäßchen auf. In dieselbe Kategorie gehören Befunde, welche 

 die nächste Abbildung veranschaulicht (Demonstration). Auch 

 hier sehen Sie eine große Zahl von feinen Capillaren in ein 

 bindegewebiges Struma eingelagert, die mitunter nur als feine 

 solide Zellstränge imponiren, thatsächlich aber Capillaren sind. 

 Die Communication der einzelnen Capillaren unter einander 

 besteht hier in wesentlich geringerem Maße als auf der früheren 

 Abbildung. 



Aus diesen und einer großen Zahl von anderen Befunden, 

 deren ausführliche Beschreibung in meiner citirten Arbeit gegeben 

 ist, habe ich geschlossen, daß bei allen denjenigen Fällen, welche 

 ich zu untersuchen Gelegenheit hatte, eine Neubildung von Blut- 

 gefäßen und eine Neubildung von cavernösem Gewebe im Sinne 

 eines Angioma cavernosum stattfindet. Ich habe ferner auch für 

 die Fälle, in denen es sich nicht um cavernöse Veränderungen 

 handelte, den Nachweis zu führen gesucht, daß es sich keines- 

 falls um eine entzündliche Gefäßneubildung handeln könne. 

 Ich glaube, daß dieser Nachweis mir gelungen ist, indem ich 

 zeigen konnte, daß in einer großen Zahl von Fällen entzündliche 

 Veränderungen, seien sie frischer Art, seien sie abgelaufen, 

 durchaus fehlen. Es muß sich also um eine geschwulst- 

 artige Gefäßneubildung, um eine Geschwulst, bei der sogar die 

 Gefäßneubildung das wesentliche Moment darstellt, handeln, also 

 um Angiome. 



Wenn ich dieses als das wesentliche Resultat der Unter- 

 suchungen auffasse, bin ich weit entfernt zu leugnen, daß im 

 Krankheitsbilde der Hämorrhoiden die Stauung, welche bisher 



15* 



