240 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



ist eine Weiterausbreitung auf die Lungen nicht erfolgt, ebenso 

 wenig in den anderen Fällen unserer Abteilung. 



Der vorliegende Fall kam vor fünf Jahren in Behandlung. 

 Es fand sich in der linken Nase ein blauroter, bohnengroßer 

 Tumor, der dem Septum vorn breitbasig aufsaß. Die Oberfläche 

 war höckerig, die Consistenz weich; beim Sondiren blutete das 

 Gewebe leicht. Sonst fanden sich keine Zeichen von Tuberculose, 

 insbesondere war die andere Seite der Nase, Kehlkopf, Lungen 

 normal. Die Geschwulst wurde mit der Schlinge entfernt. 

 Mikroskopisch fanden sich alle Merkmale für Tuberculose ; typische 

 Tuberkel mit Riesenzellen , ausgedehnte Verkäsungen , in den 

 tieferen Schichten spärliche Tuberkelbacillen. 



Bemerkenswert war in den Schnitten die Anwesenheit eigen- 

 tümlicher, ausDegenerationsproducten desGefäßsystems stammender 

 Kalkeinlagerungen, die ihrerseits wieder zur Bildung von Riesen- 

 zellen geführt hatten, so daß in manchen Schnitten ein Neben- 

 einander von Kalkeinlagerungen und Langhans 'sehen Riesen- 

 zellen zu sehen ist. Ich gebe Zeichnungen dieser Präparate, die 

 in einer Arbeit von Herrn Dr. Görke beschrieben sind, herum; 

 Präparate selbst sind aufgestellt. 



Die Patientin kehrte erst vor kurzer Zeit in die poliklinische 

 Behandlung zurück. Es war während dieser Zeit von den Tumoren 

 nichts entfernt worden; trotzdem hatte sich die Ausbreitung der 

 Tuberculose lediglich auf die Nase beschränkt. Links finden sich 

 am Septum und an den Muscheln höckerige Tumormassen. Die 

 andere Seite der Nase ist jetzt erkrankt. Am Septum und der 

 unteren Muschel finden sich Tumormassen, in denen ebenfalls 

 Tuberkel nachgewiesen sind. Die Tuberculose hat sich also 

 innerhalb von vier Jahren lediglich auf die Nase beschränkt. An 

 den anderen Organen findet sich kein Befund, der für Tuber- 

 culose spricht. 



Ich habe Ihnen außer den Präparaten von diesem Fall noch 

 Schnitte eines anderen Falls von Tuberculom aufgestellt. Hier 

 sehen Sie neben typischen Tuberkeln, an deren Natur kein Zweifel 

 ist, isolirte Riesenzellen inmitten eines einfach entzündlich in- 

 filtrirten Gewebes. 



Herr Wolff: Tuberculose des Schläfenbeins und der Dura. 



Die Ansichten über die Häufigkeit tuberculöser Processe im 

 Bereiche des Gehörorgans haben sich im Laufe der Zeit sehr 

 geändert. Während man früher alle als Caries gedeuteten 

 Processe für tuberculose hielt, ging man später nach der ent- 

 gegengesetzten Richtung zu weit, indem man die Tuberculose 



