I. Abteilung. Medicinische Section. 249 



größere Zerrung am Darm; am 14. Tage wurde, da die Wunde 

 sowie die Därme mit frischen Granulationen bedeckt waren, eine 

 secundäre Naht der ßauchdecken ausgeführt. Die Heilung erfolgte 

 reactionslos. Nach Entfernung der Nähte ging die Wunde jedoch 

 wieder etwas auseinander. Nicht ganz fünf Wochen nach der 

 Aufnahme konnte Pat. aus dem Krankenhause entlassen werden. 

 Es ist ein mäßiger Bauchbruch zurückgeblieben, welcher durch 

 eine Bauchbinde mit eingenähter, breiter, flacher Pelotte gut zurück- 

 gehalten wird. Der Knabe hat nicht die geringsten Beschwerden. 

 2) Eine 70jährige Frau Er nestine W. aus Breslau. Dieselbe 

 wurde am 15. Juni d. J. mit der Diagnose Ileus in das Kranken- 

 haus gebracht. Sie gab an, am Tage vorher noch ganz gesund 

 gewesen zu sein. Am Morgen des 15. fühlte sie etwas Unbehagen 

 im Leibe und begab sich deshalb zu ihrer Tochter, um sich ein 

 Paar Baldriantropfen geben zu lassen. Als sie von dort fortging 

 und den Fuß auf die Treppe setzte, verspürte sie einen sehr 

 heftigen Schmerz in der rechten Seite und beim Zufassen bemerkte 

 sie bald nachher eine Geschwulst, welche vorher nie vorhanden 

 war. Der Schmerz steigerte sich noch im Laufe des Tages, sie 

 hatte mehrmals galliges Erbrechen. Stuhlgang war am Tage 

 vorher zum letzten Male erfolgt, ob noch Blähungen abgegangen 

 waren, wußte sie nicht anzugeben. Die Untersuchung ergab eine 

 mäßige Auftreibung des Leibes und in der rechten Unterbauch- 

 gegend sah man bei Rückenlage einen etwa faustgroßen, länglich 

 rundlichen Tumor, welcher sich mit der Atmung etwas auf und 

 nieder bewegte. Dieser Tumor hatte eine glatte Oberfläche, war 

 schmerzhaft, ließ sich nicht ganz umgreifen, dagegen leicht etwas 

 nach oben verschieben. Auch die Palpation der benachbarten 

 Partien des Abdomens war sehr empfindlich. Patientin jammerte 

 beständig laut wegen der heftigen Schmerzen im Leibe. Diese 

 kolikartigen Schmerzen sowie die Schmerzhaftigkeit des Tumors 

 und seine Verschieblichkeit nach oben führte trotz seines auf- 

 fallend tiefen Sitzes zu der Annahme, daß es sich um einen ganz 

 acuten Hydrops der Gallenblase infolge Verschluß des Ductus 

 cysticus durch einen Gallenstein handele. Diese Annahme wurde 

 durch die bald ausgeführte Operation bestätigt. Die Gallenblase 

 war etwa 12 cm lang, prall gefüllt, zapfenförmig. Es wurde in 

 der gewöhnlichen Weise eine Cholecystostomie angelegt und der 

 herumgereichte etwa kirschgroße Stein aus dem Ductus cysticus 

 entfernt. Weitere Steine waren in der Gallenblase nicht vor- 

 handen. In den ersten Tagen war der Abfluß aus dem Gallen- 



