I. Abteilung. Medicinische Sectlon. 259 



bildet, die ich Ihnen zunächst vortragen muß, bevor ich zu unseren 

 experimentellen Untersuchungen gelange. Born wies wiederholt 

 auf das erwähnte Bild Sobotta's hin und fragte: „Wem ähnelt 

 dieses Bild wohl am meisten?" Er war dann jedesmal erfreut, 

 wenn man sagte: „Das ist ein Bild, genau wie dasjenige ge- 

 wisser Drüsen — insbesondere der Leber, Nebenniere und anderer 

 mehr." — Born sagte: „Wenn das Corpus luteum eine Drüse 

 ist, so kann es nur eine solche mit innerer Secretion sein. Denn 

 es fehlt ein Ausführungsgang, überhaupt jede Bildung, welche 

 man als epitheliales Kanälchen oder Bläschen bezeichnen kann; 

 andererseits deutet schon der große Reichtum an Capillaren 

 darauf hin, daß die großen parenchymatösen Zellen, die entlang 

 der Gefäße liegen, ihr eventuelles Secret in's Blut abführen." 



Welches müßte nun die Function dieser supponirten Drüse 

 sein? Born sagt: „Das Corpus luteum hat die Function, in das 

 Blut diejenigen Stoffe abzusondern, welche die ersten Schwanger- 

 schafts-Veränderungen im Organismus, besonders im Uterus zur 

 Folge haben, und so dem Ei die Insertion in der Uterusschleim- 

 haut ermöglichen." Diese Theorie, zunächst eine reine Hypothese, 

 wird von Born mit einer Anzahl von Wahrscheinlichkeitsgründen 

 gestützt. Das Ei selbst kann nicht die ersten Schwangerschafts- 

 veränderungen im Uterus auslösen, denn diese beginnen zu einer 

 Zeit, zu welcher das Ei noch gar nicht in den Uterus gelangt 

 ist. Bekanntlich setzt die deciduale Umwandlung der Uterus- 

 schleimhaut sofort nach der in der Tube vollzogenen Befruchtung 

 ein, so daß das Ei, wenn es in den Uterus gelangt, die Be- 

 dingung zu seiner Insertion bereits fertig vorfindet (z. B. die Ab- 

 flachung des Oberflächenepithels, die starke Erweiterung der 

 Blut- und Lymphräume, die Umwandlung der Schleimhautzellen 

 in Deciduazellen etc.). Ja, es kommt sogar, wie ich hinzufügen 

 möchte, zu diesen Schwangerschaftsveränderungen im Uterus auch 

 dann, wenn das Ei überhaupt nicht bis dahin gelangt, sondern — 

 bei Tubargravidität — in der Tube stecken bleibt. 



Wenn das Ei im Uterus angekommen und inserirt ist, so 

 können die weiteren enormen Veränderungen, die im Uterus zu- 

 gleich mit dem Wachstum des Eies stattfinden, nicht durch den 

 Reiz des Eies als einer Art Fremdkörper erklärt werden. Auch 

 handelt es sich nicht um eine passive Dehnung, denn der Uterus 

 wächst namentlich in der ersten Zeit der Schwangerschaft weit 

 mehr als das Ei und als zu dessen Bergung nötig ist. Die 

 Uteruswand verdünnt sich nicht, sondern wird im Gegenteil 

 dicker, indem alle Wandelemente an Größe zunehmen, kurz, 



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