278 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



besteht aber die Möglichkeit, daß bei manchem dieser Mittel noch 

 andere Wirkungsweisen — etwa eine günstige "Wirkung auf die 

 Schleimhautzellen oder den Entzündungsproceß — in Betracht 

 kommen. 



(Eine ausführliche Veröffentlichung erfolgt an anderer Stelle.) 

 Discussion zu dem Vortrag des Herrn Stern: 

 Ueber Harnantiseptica. 



Herr Münchheimer hat eine sehr überzeugende Wirkung des 

 Urotropins bei tabischer Blasenparese beobachtet. In dem betr. 

 Falle, der seit August 1897 eine tägliche Residualharnmenge von 

 400 — 500 ccm bei einer Gesamtmenge von durchschnittlich 800 ccm 

 in 24 Stunden aufwies, sank das Residuum auf Darreichung von 

 Urotropin 1,5 pro die auf 200 — 250 ccm, während alle vorher an- 

 gewandten Medicamente und Proceduren (tägliches Katheterisiren, 

 Electrisiren der Blasengegend, Auflegen heißer Kleiesäcke, ma- 

 nuelle Expression, sowie Fol. uv. ursi-Decoct, Salol, Wildungen etc.) 

 erfolglos geblieben waren. Daß die Minderung der Residualharn- 

 menge thatsächlich dem Urotropin zu verdanken war, zeigte sich 

 bei mehrfacher Unterbrechung und Wiederaufnahme der Urotropin- 

 therapie in überzeugender Weise. Es stellte sich dabei jedoch 

 auch heraus, daß die Besserung nur während der Darreichung 

 des Urotropins bestehen blieb und nach Aussetzen des Mittels 

 in wenigen Tagen wieder verschwand. Dieser Umstand giebt 

 vielleicht auch einen Hinweis auf die Art und Weise, wie die 

 Urotropinwirkung im vorliegenden Falle zu Stande kam. Es er- 

 scheint nicht ausgeschlossen, daß hier das aus dem Urotropin 

 abgespaltene und durch die Blase ausgeschiedene Formaldehyd 

 irritirend auf die Blasen musculatur gewirkt und deren Tonus ver- 

 stärkt hat. Denn in der That setzte mit der Darreichung des 

 Urotropins stets eine wesentliche Vermehrung des Harndranges 

 ein und schwand erst mehrere Tage nach Fortlassung dieser 

 Therapie. So unsicher auch diese theoretische Erklärung des 

 geschilderten Effectes ist, fordert die ganz eclatante Beobachtung 

 zu weiterer Anwendung des Urotropins in ähnlichen Fällen um 

 so mehr auf, als es bisweilen von Wert ist, die Menge des Re- 

 sidual- Harns wenigstens vorübergehend herabzusetzen und den 

 Katheterismus in den leichteren Fällen zeitweise entbehrlich, in 

 schwereren aber — wie aus den Versuchen Stern 's hervor- 

 geht — ungefährlicher zu machen. 



Schließlich kann M. die Angabe Stern's von der Wirkungs- 

 losigkeit des Urotropins bei Blasentuberculose auf Grund erfolg- 

 loser Anwendung in zwei Fällen bestätigen. 



