282 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



wirken, weshalb auch Nitze — bei der Unmöglichkeit, die Ver- 

 schleppung von Infectionskeimen aus der Pars posterior urethrae 

 in die Blase absolut sicher zu verhüten — wiederholt auf diese 

 prophylactische Bedeutung bei Anwendung des Cystoskops etc. 

 hingewiesen hat. — Die klinischen Erfahrungen gehen also mit 

 den Ergebnissen der Stern'schen Untersuchungen Hand in 

 Hand. — 



Klinischer Abend vom 6. December 1901 

 im Allerheiligen-Hospital. 



Herr Förster: Ein Fall von Poliomyelitis im obersten 



Der 10jährige Knabe W. T. erkrankte am 28. August 1900 

 plötzlich unter Fieber, Kopfschmerzen, Erbrechen und Uebelkeit. 

 Am nächsten Tage Schluckbeschwerden, rechtsseitige Facialis- 

 parese, das Gesicht war nach links verzogen, rechte Oberlippe 

 hing herab, rechtes Auge konnte nicht geschlossen werden. Dazu 

 kam in den folgenden Tagen eine Lähmung der Zunge, die Sprache 

 war lallend und unverständlich. In den nächsten Tagen ent- 

 wickelte sich eine Lähmung der den Kopf fixirenden Muskeln, 

 der Kopf hing total schlaff bald nach vorn, bald nach hinten über; 

 endlich war noch der rechte Arm gelähmt. 



Die Allgemeinerscheinungen waren nach wenigen Tagen ver- 

 schwunden: dagegen blieben die Lähmungserscheinungen bestehen, 

 nur ein Teil derselben hat sich restituirt. 



Status praesens: Facialis bis aui eine ganz geringe quanti- 

 tative Herabsetzung der faradischen Erregbarkeit intact. Parese 

 des rechten Gaumensegels, Sprache nasal. Larynx intact. Schluck - 

 act kaum behindert. Augenmuskeln und Kaumuskeln intact. 



Hochgradige Parese sämtlicher den Kopf auf der Hals- 

 wirbelsäule fixirenden Muskeln, sowie der Beuger und Strecker 

 der Hals Wirbelsäule selbst. Der Kopf kann nur mit großer Mühe 

 aufrecht getragen werden, es genügt der leiseste Druck, um ihn 

 nach vorn oder hinten überzudrücken. Alle Beugungen des 

 Kopfes sind äußerst schwach. 



Ferner besteht eine fast complete Atrophie und Lähmung des 

 Cucullaris auf beiden Seiten, die Schultern stehen sehr tief, der 

 Hals ist lang, die Schulterblätter mit ihrem spinalen Rande 12 cm 

 von der Wirbelsäule entfernt. Die Schultern können activ zwar 

 etwas adducirt werden, aber dabei bewegen sie sich stets abwärts 

 und vor allem werden die Arme dabei krampfhaft adducirt 



