I. Abteilung. Medicinische Section. 285 



zuschreibt wie der Tabes und der Syringomyelie. Bei diesen 

 beiden Krankheiten sind Arthropathien bekanntlich sehr häufig 

 und zwar sind nach Schlesinger bei Syringomyelie die oberen 

 Extremitäten ebenso oft befallen, wie bei Tabes die unteren. Der 

 Proceß ähnelt der deformirenden Arthritis , nur kommt es wie auch 

 im vorliegenden Falle zu ganz erstaunlichen Veränderungen an 

 den Knochen der befallenen Gelenke. Auf dem Röntgenbild des 

 linken Ellbogens ist eine kleinfingerlange und -dicke Knochen- 

 neubildung, von der Gelenkkapsel ausgehend, zweifellos extra- 

 articulär zu sehen. 



Das bei dem Unfall offenbar zusammengebrochene rechte, 

 schon vorher schwer destruirte Ellbogengelenk ist ein Schlotter- 

 gelenk geworden, dessen Knorpelüberzug'durchweg abgeschliffen ist. 

 Auch hier sind viele periarticuläre Osteophytenschatten zu sehen. 



Die Anamnese ergab, daß die Muskelatrophien und Gelenk- 

 veränderungen schon viele Jahre zurückliegen ; wegen der Finger- 

 versteifungen war dem Pat. schon vor Jahren deren Absetzung 

 empfohlen worden. Die Wirbelsäulen-Kyphoskoliose ist in mäßigem 

 Grade ausgebildet. Eine bandförmige, also — wie stets bei 

 Syringomyelie zu beobachten — segmentale Sensibilitätsstörung 

 hatte die bekannte Eigentümlichkeit der Dissociation nur an den 

 Grenzen der betroffenen Zonen. 



Da auch ein nur verschlimmernder Unfall rentenpflichtig ist, 

 so wird der Pat., wie gering auch die Ueberanstrengung in's 

 Gewicht fällt, seine Rente bekommen müssen, weil er thatsächlich 

 seit dem Unfallstage erst ein ganz unbrauchbares Gelenk hat. 



Stolper betonte unter Hinweis auf Schlesinger's dies- 

 bezügliche Erhebungen, daß die Syringomyelie eine viel häufigere 

 Krankheit ist, als man gemeinhin annimmt, sie wird nur oft nicht 

 diagnosticirt, weil man die Atrophien der kleinen Handmuskeln 

 und die bandförmig begrenzte Sensibilitätsstörung nicht immer 

 genügend beachtet. 



Herr Singer: Ein Fall von Paralysis agitans. 



Frau, 55 Jahre alt, Feldarbeiterin, früher angeblich nie krank 

 gewesen. Vor fünf Jahren Beginn der jetzigen Krankheit mit 

 Schmerzen im rechten Arme, der dann bald auch zu zittern anfing; 

 vor einem Jahre stellte sich Zittern im rechten Beine und im 

 Frühling dieses Jahres im linken Arme ein. Seit dieser Zeit auch 

 Unsicherheit beim Gehen. 



Status: Ziemlich kleine, leidlich gut genährte Frau. Innere 

 Organe gesund. Auffallender Tremor der ganzen rechten oberen 

 Extremität. Die Hand macht fortwährend die Bewegung des 



