286 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



„Geldzählens". Phalanx I und II sämtlicher Finger gegeneinander 

 gestreckt, gegen den Metacarpus gebeugt; Phalanx III gegen die 

 beiden andern Phalangen etwas flectirt. Der rechte Arm wird 

 meist gebeugt gehalten, da die Streckung besondere Anstrengung 

 verursacht. Weniger ausgeprägt ist der Tremor des rechten 

 Beins und des linken Arms. Der Tremor nimmt bei psychischer 

 Erregung und körperlicher Anstrengung zu. Der Schlaf ist unge- 

 stört. Pat. geht sehr steif, vornübergeneigt, mit ängstlichen, 

 trippelnden Schritten. Andeutung von Propulsion. Die motorische 

 Kraft der betroffenen Extremitäten ist etwas herabgesetzt. Sinnes- 

 organe, Sensibilität, Coordinationsgefühl, Reflexe und electrisches 

 Verhalten normal. 



Prognose: Quoad sanationem infaust. 



Therapie: Schwache Hyoscinlösung. 



Herr Riegner: Darmzerreissung durch Hufschlag. 



Der 46 Jahre alte Kutscher N. erhielt am 25. 10. 1901, früh 

 6 Uhr, als er noch nüchtern war und bereits Stuhlgang gehabt 

 hatte, einen Hufschlag gegen sein Bruchband, welches er gegen 

 einen rechtsseitigen Leistenbruch trug. Bei der Aufnahme um 



1 Uhr Nachmittag bestand Erbrechen, Meteorismus, starke Druck- 

 schmerzhaftigkeit über den ganzen Leib. Zweimannsfaustgroße, 

 gespannte, empfindliche Geschwulst im rechten Hodensack. Um 



2 Uhr Freilegung der letzteren, die sich aus einer großen Hydro- 

 cele und einem kleineren Eingeweidebruch bestehend erwies. Im 

 Bruchsack trübe, gelbliche Flüssigkeit, eine stark gerötete und 

 geblähte, aber unverletzte und nicht eingeklemmte Dünndarm- 

 schlinge. Seitliche Laparotomie entleert eine Masse trüber Flüssig- 

 keit, mit Kartoffelstückchen gemischt. Der Dünndarm, bereits 

 eitrig, fibrinös belegt, ist an einer ziemlich hoch gelegenen Stelle 

 quer durchgerissen. Sonstige intraabdominelle Verletzungen fehlen, 

 keine Blutansammlung. Circuläre Darmresection und Vereinigung 

 durch Murphyknopf. Tamponade und nur teilweiser Schluß der 

 Bauchhöhle. Günstiger Verlauf. Erscheinungen diffuser Peri- 

 tonitis halten noch S Tage an, am 4. erster spontaner Stuhlgang, 

 am 10. Abgang des Murphyknopfes. Danach für einige Tage 

 kleine Kotfistel, die sich bald spontan schließt. In der 4. Woche 

 Entfernung des letzten Restes des um den Darm genähten Jodo- 

 formgazestreifens. Danach rascher Schluß der Bauchwunde. Die 

 Hydrocele, welche gleichzeitig nach Bergmann operirt worden 

 war, schon vorher geheilt. 



(Genauere Veröffentlichung dieser Beobachtung und im An- 



