298 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Coltur. 



Entartung auf ein Vielfaches der Norm. — Besonderes Interesse 

 beansprucht die seltene Cystenbildung in der Leber bei einer 

 neugeborenen Frucht. Das Kind wurde übrigens frisch tot ge- 

 boren; am Tage vor dem Partus waren noch kindliche Herztöne 

 zu hören und die Frau hatte bis dahin deutliche Kindsbewegungen 

 gefühlt. Es handelte sich also nicht um ein faultotes Kind und die 

 histologische Untersuchung ergiebt überall wohl erhaltenes Gewebe. 

 — Es findet sich nun, den größten Teil der Vorderseite der Leber 

 einnehmend, eine große Cyste, resp. zwei mit einander communi- 

 cirende. Die eine Hälfte gehört dem rechten, die andere, größere, 

 dem linken Leberlappen an (Demonstration entsprechend den 

 photographisch- stereoskopischen Abbildungen). Der etwa 550 com 

 betragende Inhalt der Lebercyste bestand aus einer gallig aus- 

 sehenden, tiefgrünen Flüssigkeit, die sich auch nach der chemischen 

 Untersuchung durch Herrn Professor Röhmann, dem ich für 

 die Ausführung derselben sehr zu Dank verpflichtet bin, im 

 Wesentlichen aus den Bestandteilen der Galle zusammengesetzt 

 erwies. Außer dem Gehalt an gallensauren Salzen und Gallen- 

 farbstoff, fiel der reichliche Gehalt an kohlensauren Alkalien auf, 

 die möglicherweise ein Product der Cystenwandung sein können. 

 Die letztere zeigt einen auffallend trabeculären Bau; in den 

 Trabekeln lassen sich noch offene Pfortaderäste sondiren. Das 

 Epithel der Cystenwand ist ein cubisches, wo es erhalten ist. 

 Das erhaltene Lebergewebe ist stark icterisch, während all- 

 gemeiner Icterus nicht besteht. Der Darm ist reichlich meconium- 

 haltig, gröbere Stenosen in den ableitenden Gallenwegen lassen 

 sich nicht nachweisen, die Gallenblase verhält sich normal. 



Mikroskopisch findet sich auch in dem makroskopisch normalen 

 Lebergewebe eine starke Wucherung der Gallengänge, die mit 

 Galle erfüllt sind, und eine starke Wucherung in dem inter- 

 acinösen Gewebe. Eine genauere Untersuchung dieser Verhältnisse 

 bleibt vorbehalten. 



Ob man nach diesem Verhalten berechtigt ist, die Cysten- 

 bildung in der Leber als einen wirklichen Geschwulstproceß, ein 

 Cystadenom, aufzufassen, wie eine Anzahl von Untersuchern 

 (v. Kahlden, Nauwerck u. A.) will, möchte ich noch dahin- 

 gestellt sein lassen. Ich glaube doch, daß die embryonale Ent- 

 wicklungsstörung gerade für die Leber für manche dieser Fälle 

 in den Vordergrund gerückt werden sollte. So berichtet z. B. 

 Witzel im Centralblatt für Gynäkologie (1881) über einen dem 

 meinen ähnlichen Fall von großen Lebercysten und Cystennieren 

 bei einem Neugeborenen, wo aber gleichzeitig eine Reihe anderer 



