304 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



derartige Kranke nicht zur Consultation kommen ; denn mit 

 unserer Therapie sieht es ja gerade bei der tabischen Opticus- 

 Atrophie überaus traurig aus. 



So nutzlos wie die Inunctionen ist der constante Strom und 

 die Argentumbehandlung; das einzige, was, wie mir scheint, die 

 letzten Reste der Sehnervenfasern noch eine Zeit lang functions- 

 fähig erhält, ist nur das Strychnin. Wir geben monatelang 

 täglich 2 Milligramm subcutan unter die Schläfenhaut, und wenn 

 wir es dann aussetzen, so kommen die Kranken wieder und bitten 

 flehentlich, das Mittel wieder anzuwenden. Daß es sich hier 

 nicht um Suggestion handelt, folgt daraus, daß, wenn wir einmal 

 8 Tage Aqua dest. einspritzten, die Sehschärfe weiter herabging. 

 Auch vorsichtige Einatmungen von Amylnitrit scheinen den 

 Verfall etwas hintanzuhalten. Ich habe Fälle mit Strychnin 

 einige Jahre behandelt; aber nach 4 Jahren trat doch spätestens 

 die so gefürchtete Blindheit ein; freilich lebten die Kranken als 

 Blinde meist auch nicht mehr lange, da gewöhnlich Paralyse 

 eintrat. — Ich glaube übrigens, daß keiner der geehrten an- 

 wesenden Augenärzte über die Nutzlosigkeit der Schmierkur bei 

 Tabes anderer Ansicht als ich sein dürfte. 



Herr Löwenheim glaubt , daß die Quecksilberbehandlung 

 bisweilen bei Tabes von größerem Wert sei und führt als Beleg 

 einen Fall an, bei welchem neben Lebergummen und Milz- 

 schwellung eine typische Tabes besteht. Als Symptome 

 der letzteren waren aufzufinden: Ataxie, refiectorische Pupillen- 

 starre, Fehlen der Patellarreflexe , Anästhesien und Parästhesien 

 an den unteren Extremitäten, Hyperästhesie an den Fingern, 

 Gürtelgefühl, Magenkrisen, Mastdarmkrisen, Blasenbeschwerden, 

 lancinirende Schmerzen und Gedächtnisschwäche. 



Die Patientin ist vor 20 Jahren inficirt und niemals vorher 

 antispecifisch behandelt worden. Sie erhielt im Verlauf von 

 l 1 /^ Jahren 3 Schmierkuren mit zusammen 80 Inunctionen und 

 270 g Hydragyrum c. Resorbino (33Y3 pCt.) sowie 200 g Jodkali. 

 Während die syphilitischen Erscheinungen prompt zurück- 

 gingen, besserten sich die Symptome der Rückenmarkserkrankung 

 nur ganz allmählich, so daß bei Beginn der zweiten Kur die 

 Anästhesien sich nur noch als Hypästhesien characterisirten, 

 vor Beginn der dritten Kur wieder, wenn auch nicht sehr deut- 

 liche jedoch sichere Patellarreflexe auftraten, welche auch bis- 

 her nicht wieder verschwunden sind. Gebessert sind außerdem 

 die Gedächtnisschwäche, die lancinirenden Schmerzen fast ver- 

 schwunden und das Allgemeinbefinden wesentlich gehoben, doch 



