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Ich betrachte diese Diinndarmanordnung nicht als etwas immer Bestehendes. Ich 

 sehe sie vielmehr als eine labile Gewichtslage des Darmes an, die unter dem Einflusse 

 verschiedener Factoren, wie des Motus peristalticus, der Ueberfiillung der einzelnen Dann- 

 schlingen, der Einflusse der in der Nähe des Darmes belegenen anderen mobilen Organe, 

 des Magens, des Colons und der Blase, innerhalb gewisser Grenzen Veränderungen erleiden 

 känn. Wir werden darum in dem Folgenden diese Variationen etwas näher untersuchen. 



Was erstens die Form der einzelnen Schlingen, welche der Darm biidet, betrifft, so 

 sind sie in dem driften Monate mehr gerundet, später mehr langgestreckt und dicht an 

 einander gepresst. — Schon der Anfang des Diinndarmes an der Flexura duodenojejunalis 

 variirt ziemlich viel. Der Darm känn also entweder nach vorne sagittal, öder direkt 

 nach links gehen, öder auch sofort längs der hinteren Bauchwand nach unten ver- 

 tikal umbiegen. Hierauf biidet er sagittale öder horizontale Gyri, öder oft ein Zwi- 

 schending von beiden in der Form von Zugen, die schräg von hinten links nach 

 vorne rechts und umgekehrt gehen und entweder oberflächlich sind, öder in der Tiefe 

 liegen. Von rechts oben nach links unten nehmen sie im Allgemeinera an Grösse ab. 

 Doch erreichen sie bisweilen erst in der Mitte der linken Gruppe ihre grösste Länge; sie 

 sind also erst kleiner und werden dann immer gi-össer, um schliesslich wieder nach unten 

 links an Grösse abzunehmen. Diese Gyri, die sich also quer von vorne rechts nach 

 hinten links und umgekehrt erstrecken, biegen oft, an der hinteren Bauchwand ange- 

 langt, nach der Mittellinie um und verlaufen hier, mit ihren Umbiegungsstellen mehr öder 

 weniger der Medianlinie genähert, horizontal. Oft sind diese Fortsetzungen der Quer- 

 gyri längs der hinteren Wand vertikal gestelit. Seltener sind die Gyri durch längere Ueber- 

 gangsschlingen nach vorne mit einander verbunden. 



Was den Verlauf des Darmes in dieser oberen Gruppe betrifft, so liegen die Schlingen 

 oft, wie in dem als Typus bezeichneten Falle. von oben nach unten regelmässig hinter 

 einander. Ein anderes Mal sind sie mehr in Unordnung gebracht, und die Ziige können 

 dann, wie ich es bezeichne, einen recurrenten Verlauf zeigen, d. h. statt dass die Ziige 

 einander allmählich folgen und so die bestimmte Richtung von oben nach unten durch- 

 laufen, geht der Darm in grossen Zugen nach unten, um sich dann wieder ein kurzes- 

 Stiick zuriick zu winden und dann wieder nach vorne unten zu gehen. Der schematische 

 Verlauf zeigte sich also im ersteren Falle in dieser (s. Fig. 1), im letzteren in jener 

 Weise (s. Fig. 2). 



Fig. l. 



ill 



Was schliesslich die Grösse dieser oberen linken Gruppe betrifft, so känn sie ziem- 

 lich viel variiren. In gewissen Fallen, Präp. IX u. X, ist sie sehr klein und ganz unter 

 dem Mesocolon verborgen. In anderen Fallen, Präp. VI, nimmt sie die halbe Bauchhöhle 



