1g Jahres-Bericht 



im übrigen Körper ein, eine genaue zu dieser Zeit vorgenommene neuro- 

 pathologische Untersuchung ergab träge Reaktion der Pupillen, Fehlen des 

 linksseitigen Patellarreflexes, beträchtliche Anästhesie, Störungen der 

 Muskelsensibilität, ausgesprochene Ataxia. Eine Neurectomie des Nervus 

 ischiadicus war ohne Erfolg. Athembeschwerden, welche im 42. Lebens- 

 jahre zuerst beobachtet worden waren, nahmen in den letzten Monaten 

 des Jahres 1884 an Heftigkeit stetig zu; sie bestanden in inspiratorischen 

 Dvspnoeerseheinungen, welche von hörbarem Stridor begleitet waren, 

 einige Minuten lang anhielten und nur selten längere Zeit sistirten. Bis- 

 weilen erfolgten bellende, keuchhustenähnliche Hustenstösse. Die laryn- 

 goskopische Untersuchung ergab Lähmung beider Mm. crico-arytaenoidei 

 postici. Unter Zunahme der Larynxbeschwerden, Auftreten eines chron. 

 Lungenleidens erfolgte am 20. Januar 1885 der Exitus letalis. Die 

 Obduction ergab bei genauer makro- uud mikroskopischer Untersuchung 

 das Bild einer hochgradigen Hinterstrangerkrankung, geringe Degeneration 

 beider Icbiadici, beträchtlichere des Nerv, peron. superfic. sin., des Vagus 

 und der Nn. laryngei recurrent. Die bisher bei tabischen Larynx- 

 erkrankungen noch nicht untersuchten Nn. laryng. superior. waren 

 vollkommen normal, die Medulla oblongata bot keine sicheren pa- 

 thologischen Befunde dar. 



Sitzung vom 16. April 1886. 



H er r Dr. S i 1 b e r m a n n spricht 



Ueber Haemoglobinaemie und ihren Einfluss auf die Beschaffenheit und 



Bewegung des Blutstromes 

 und weist im Anfange seines Vortrages zunächst darauf hin, dass die 

 Haematophysiologie und -Pathologie dem Thierexperimente ihre Fort- 

 schritte in den letzten Decennien verdankt. — Nachdem experimentell 

 der Nachweis geführt war, dass eine Reihe von Körpern (Glycerin, gallen= 

 saure Salze, Arsenwasserstoff, chlorsaure Salze, Pyrogallussäure, Morcheln, 

 Toluylendiamin etc. etc.) blutauflösend wirken, zeigte Ponfick — und 

 dies ist für die Klinik der Blutkrankheiten von grosser Bedeutung — dass 

 Haemoglobinaemie mit selbst tödtlichem Ausgange ohne Haemoglobinurie 

 verlaufen könne. So fördernd diese Anschauung für das Verständniss des 

 in Rede stehenden Processes einerseits geworden, so vertritt doch auch 

 sie andererseits den Standpunkt, dass nur die Veränderungen der rothen 

 Blutkörperchen das Wesen der Krankheit ausmachen. Erwägt man nun 

 aber, dass selbst bei sehr schweren Haemoglobinaemien ein grosser Theil 

 der Erythrocyten sich mikroskopisch als intact erweist, und dass 

 Menschen sowohl wie Thiere durch Blutverluste sehr bedeutende Mengen 

 rother Blulscheiben verlieren können ohne nur entfernt jene schweren 

 Störungen zu zeigen, wie sie bei acuten Haemoglobinaemien resp. 



