der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 57 



trug — so möchte ich darauf noch nicht viel geben. Klar sind die 

 therapeutischen Indicationen, aber noch sehr problematisch ihre Erfüllung. 

 Wir brauchen ein Gegengift, welches die Blutvergiftung neutralisirt, oder 

 wenn es ein solches nicht giebt, Stoffe, welche, dem Magen und Darm 

 einverleibt, die Cholerabacillen dort tödten oder unschädlich machen. 

 Keines der empirischen Mittel hat uns bis jetzt diese Indicationen er- 

 füllt. Ebensowenig haben die Methoden, welche in der Absicht gegeben 

 wurden, der Eindickung des Blutes und der dadurch veranlassten Stockung 

 der Circulation entgegenzuwirken, befriedigende Resultate ergeben. Ich 

 übergehe die zahlreichen Vorschläge der jüngsten Periode bis auf zwei, 

 welche in Italien vielfach geprüft worden sind: die Einspritzungen von 

 Wasser und Kochsalzlösungen unter die Haut (Hyp odermoklysen) und 

 die von Cantani so warm empfohlenen Eingiessungen von Tannin- 

 lösungen in den Darm (Enteroklysen). Nach den Wasser-Einspritzungen 

 unter die Haut, welche in grösseren Quantitäten gemacht wurden, soll 

 die gesunkene Wärme des Kranken sich steigern und die Circulation 

 wieder in den Gang kommen. Die Mortalität war aber in solchen Fällen 

 doch noch eine recht grosse. # 



Besser waren die Resultate, welche Cantani mit seinen grossen 

 Tannin-Eingiessungen in den Mastdarm erhielt. Cantani Hess 2 bis 

 3 Liter Tanninlösung in den Darm einlaufen und beobachtete, dass diese 

 Enteroklysen bis über die Bauhinische Klappe also bis in den Dünn- 

 darm gelangten. Er sah, dass solche Kranke nach den Eingiessungen 

 Tannin erbrachen, was ein Beweis für die antiperistaltische Fortbewegung 

 des Eingegossenen war. Die Bacillen werden durch Tannin getödtet, 

 also meint Cantani, die guten Wirkungen der Tannin-Eingiessungen 

 lassen sich daraus erklären. Ich möchte dies zwar nicht absolut be- 

 streiten, aber daran erinnern, dass die Cholerabacillen von Koch nicht 

 bloss im Darmtranssudat, sondern auch unter der Schleimhaut, in den 

 Follikeln angetroffen worden sind, was es zweifelhaft macht, ob man 

 durch Tannineingiessungen sämmtliche Bacillen tödten kann. Obwohl 

 die Kommabacillen sehr vulnerabel sind, in Säuren und anderen Medien 

 leicht absterben, nicht einmal in Wein und Bier leben können, so wird 

 es doch sehr schwierig sein, den Bacillen, wenn sie den Magen passirt 

 haben und bereits in den Darmfollikeln sitzen, gründlich beizukommen. 

 Dazu gehört ein Mittel, welches rasch resorbirt wird, alle Gewebe 

 durchdringt, dieselben desinficirt und dem menschlichen Organismus 

 nicht schadet. Wir wollen hoffen, dass es bald entdeckt wird. Vor- 

 läufig müssen wir dafür sorgen, dass die natürliche desinficirende Kraft 

 des Magens in gutem Stand bleibt und dass, wenn der Cholera- Anfall 

 trotzdem ausgebrochen ist, durch stimulirende Methoden der Collaps 

 überwunden wird. Das Letztere ist freilich eine in den meisten Fallen 

 unlösliche Aufgabe. 



