34 Jahres-Bericht 



In der fünften Sitzung am 14. Mai sprach Herr Bezirks-Physikus 

 und Privat-Docent Dr. Jacobi 



Ueber eine neue und sichere Methode der Puerperal-Statistik. 



Redner hat schon am 20. November 1885, als er die Abnahme der 

 Puerperal -Sterblichkeit seit dem Jahre 1874 durch grosse Zahlenreihen 

 nachwies, die Methode angegeben, welche er sich erdacht hatte, um die 

 Fehlergrenze unserer bisherigen Puerperal-Statistik festzustellen. Er hat 

 inzwischen diese Methode für das Jahr 1884 und für die Stadt Breslau 

 durchgeführt und gefunden, dass nicht, wie die offieielle Statistik angiebt, 

 22 weibliche Personen, sondern 52 infolge von Schwangerschaft und 

 Geburt im Jahre 1884 gestorben sind, dass mithin die wirkliche Zahl 

 zu der amtlichen sich verhält wie 236 : 100. Die Berliner Puerperal - 

 Fieber-Commission fand im Jahre 1877 nach ihrer Methode der privaten 

 Erkundigung durch 7 Monate dies Verhältniss wie 113 : 100, im König- 

 reich Sachsen ergab der Vergleich der Todtenscheine und der Hebammen- 

 Meldungen für 1883 und 1884 das Verhältniss 111 : 100. Beide Arten 

 der Ermittelung seien aber offenbar unvollständig. Der Vortragende hat 

 die 10 980 Geburtskarten des Jahres 1884 verglichen mit sämmtlichen 

 1062 Todtenscheinen von weiblichen Personen im Alter von 15 — 50 Jahren 

 vom 1. Januar 1884 bis 1. April 1885. Glücklicherweise ist auf den 

 Geburtskarten für uneheliche Kinder der Name der Mutter angegeben. 

 Es ergab sich dabei, dass innerhalb 6 Wochen nach der Entbindung 

 68 weibliche Personen gestorben sind und zwar 16 an Krankheiten, welche 

 keine directe Beziehung zum Puerperium haben, 35 an infectiösen Pro- 

 cessen, die offenbar puerperalen Ursprungs waren (bei 16 lautete der 

 Todtenschein direct auf Wochenbettfieber, bei 13 auf Peritonitis, bei 1 

 auf Endocarditis ulcerosa, bei 1 auf Blutvergiftung, bei 2 auf Lungen- 

 lähmung wenige Tage nach der Entbindung, bei 2 auf Venenentzündung), 

 1 7 an anderen Folgen der Geburt (Verblutung, Herzlähmung und Erschöpfung 

 5, Placenta prävia 1, Eclampsie 6 u. s. w.). Dieses Resultat zeigt, wie 

 viel häufiger die Todesfälle durch infectiöse Puerperalprocesse vorkommen, 

 als amtlich angegeben wird, und es lehrt ferner, wie unsicher die 

 Diagnose selbst der ärztlichen Todtenscheine ist. Man dürfe sicher an- 

 nehmen, dass nirgends besser gemeldet werde als bei uns, aber die 

 Statistik werde eben überall sehr ungenau, wo sie über die einfachsten 

 Fragen hinausgeht. Die Individual-Methode, wie sie Redner hier durch- 

 geführt, empfehle sich für die sanitäre Controle auch sonst. Die Sanitäts- 

 polizei bedürfe weit mehr der localen und individuellen Statistik, als sie 

 bisher geübt worden sei, freilich müsste zu dem Behufe der Physikus 

 auch ein Bureau mit Schreibhilfe und Registratur erhalten. Die bisherige 

 centralisirte Statistik sei nach der angedeuteten Richtung hin weiterer 

 Ausbildung bedürftig. 



