16 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



steckte höher, etwa an der Stelle, wo sich V. jugularis communis 

 und V. subclavia vereinigen, fest in der hinteren Venenwand. 

 Die Nadel lag also, als ich sie bemerkte, in der früheren Strom- 

 richtung mit dem stumpfen Ende voran. Es wäre freilich mög- 

 lich, daß dieses Ende ursprünglich der vorderen Venenwaud fest 

 angedrückt nach oben gerichtet war und sich erst nach dem Auf- 

 schneiden und bei dem Hin- und Herbewegen des Präparates in 

 den sehr weichen Thromben nach unten gesenkt hat. In der 

 Nachbarschaft der Nadel ist die Venenwand etwas verdickt und 

 eitrig infiltrirt. 



Die größte Veränderung der Vene und ihres Inhaltes ent- 

 spricht aber nicht dem Sitze der Nähnadel, sondern liegt höher, 

 2 — 3 cm unterhalb der Abgangsstelle der V. facialis communis. 

 Hier erscheint die Venenwand am stärksten verdickt und eitrig 

 infiltrirt, die Gegend der Intima und ebenso die anhaftenden 

 Thromben schwärzlich-grünlich gefärbt. Von hier aus, und zwar 

 von der seitlichen und hinteren Venenwand, führt ein für den 

 weiblichen Katheter bequem passirbarer Gang medianwärts und 

 ein wenig nach oben und hinten durch die Halsmusculatur an 

 die seitliche Oesophaguswand. Er ist 3 cm lang, endet blind 

 dicht unter der Schleimhaut des Oesophagus, nicht ganz in der 

 Höhe des unteren Randes des linken Sinus pyriformis und ist 

 mit denselben Massen gefüllt wie die Vene, in die er mündet. 

 Ueber seinem blinden Ende erscheint die Oesophagusschleimhaut 

 nicht verändert. Auch hat sich trotz eifrigen Suchens weder im 

 Pharynx noch im Oesophagus und Larynx eine Communication 

 mit diesem Gang oder eine veränderte Schleimhautpartie, von 

 der aus die Nadel hier hinein hätte gelangt sein können, auffinden 

 lassen. 



Die Pharynxschleimhaut ist nur cyanotisch und das Epithel 

 im ganzen Oesophagus in kleinen Plaques weißlich verdickt; im 

 Larynx, in Trachea und Bronchien besteht schleimig-eitriger 

 Katarrh. 



Die den Halsvenen benachbarten Arterien sind nicht ver- 

 ändert und auch im Herzen ist außer einer geringen Dilatation 

 und Adipositas des rechten Ventrikels nichts Abnormes zu finden. 



Dagegen sitzen beiderseits in den kleinen Lungenarterien 

 zahlreiche mißfarbene Emboli und dementsprechend im Lungen- 

 gewebe bis haselnußgroße, vielfach eitrig zerfallende Infarcte, hin 

 und wieder noch von einer schmalen pneumonischen Zone be- 

 grenzt. Im linken Pleuraraum hat sich etwa ein halber Liter, 

 im rechten 150 ccm trüben, flockigen, pleuritischen Exsudates 



