70 Jahresbericht dw Sclüus. Gesellschaft für vaterl. Oultur. 



Wirkung in allen Fällen bestätigen zu können. Das scheitert 

 u. a. auch schon daran, daß viele Patienten schlechterdings nicht 

 zur Aufnahme großer Mengen von Sahne zu bringen sind, eine 

 Erfahrung, die wohl auch Herrn Rosenfeld nicht erspart ge- 

 blieben ist, die aber häufig erst der dann als nächster consul- 

 tirte Arzt machen wird. 



Ferner bestreite ich auf das Bestimmteste, daß Fälle 

 schwerer narbiger Pylorusstenosen durch die Sahnenkost 

 dauernd so gebessert werden, daß auch nach Uebergang zu 

 einer anderen Ernährungsform ständig keine Rückstände Morgens 

 im nüchternen Magen nachzuweisen sind, man also bei aus- 

 reichender Ernährung von einer „Heilung" sprechen kann. An 

 sich will ich nicht bezweifeln, daß wenige Tage lang bei reiner 

 Sahnenkost das zu erreichen ist, wohl aber, daß das bei einer 

 dauernd weiter zu nehmenden Diät in vielen Fällen möglich ist. 

 Ich selbst habe ausgedehnte Erfahrungen über die Anwendung 

 von größeren Oelmengen nach Cohnheim in Fällen von Hyper- 

 acidität mit und ohne Motilitätsstörung und glaube damit ebenso 

 gute, wenn nicht bessere Resultate erzielt zu haben, als mit der 

 Sahnenkost, ohne dabei auf Verwendung anderer Nahrungsmittel 

 in der Diät verzichten zu müssen. Daß ich damit aber in allen 

 Fällen die Folgen von Stenosen so beseitigen kann, daß stets 

 nicht nur die Gastroenterostomie, sondern auch Spülungen des 

 Magens überflüssig werden, glaube ich keineswegs, von Magen- 

 resp. Pyloruscarcinomen ganz zu schweigen. Auch diese hat ja 

 der Vortragende in den Kreis seiner Indicationen mit einbezogen, 

 ein Gebiet, auf das ich ihm nicht folgen kann, weil hier jede 

 Brücke zu einer Verständigung fehlt. 



Ob die Rechnung, die der Herr Vortragende uns zur Er- 

 klärung der Gewichtsabnahme in den vier Tagen der reinen 

 Sahnenkost aufgemacht hat, richtig ist, das zu entscheiden ist 

 hier im Augenblicke nicht möglich. Ich sollte aber meinen, daß 

 vielleicht der Wasserverlust des Körpers durch Harn, Ansetzung 

 und Perspiration bei so verringerter Zufuhr nicht eine gleich- 

 bleibende Größe ist, sondern vielleicht sinkt und auch das Fett 

 der Sahne in so großer Menge nicht immer so vollkommen aus- 

 genutzt wird wie Herr Rosenfeld annimmt. Es würden sich 

 dann die Zahlen so wesentlich verschieben, daß sie nicht mehr 

 das beweisen könnten, was behauptet wurde. Das Gegenexperi- 

 ment, das Herr Rosen fei d bisher nicht angestellt hat, wäre ja 

 sehr leicht zu machen. Er brauchte nur seinen Kranken neben 

 der Sahne ausreichend Wasser per rectum zuzuführen (eventuell 



