I. Abteilung. Medicüiiscke Section. 71 



auch in Form leichten Thees trinken lassen), dann müßte ja der 

 Fettansatz die Gewichtsabnahme in eine Zunahme verwandeln. 

 Das ist mir aber sehr zweifelhaft. 



Auch die vom Herrn Vortragenden so nebensächlich be- 

 handelte Thatsache einer bei der reinen Sahnenkost häufig auf- 

 tretenden Verstopfung (die sicherlich durch die Eiweiß-Fettdiät 

 dann auch nicht beseitigt wird) und die Notwendigkeit des Ge- 

 brauches von Bitterwasser oder eines anderen Laxans, will mir 

 gar nicht so unwichtig erscheinen. Geht ja doch seit einem 

 Jahrzehnt das Streben aller diätetisch geschulten Aerzte dahin, 

 die Obstipation auf rein diätetischem Wege mit Unterstützung 

 anderer Maßnahmen (Gymnastik, Massage, Hydrotherapie etc.) zu 

 beseitigen, weil der Gebrauch von Abführmitteln als in vielen 

 Fällen schädlich längst anerkannt ist, und wir sollten diesen Nach- 

 teil so ruhig hier mit in Kauf nehmen? Nebenbei bemerkt wird 

 übrigens bei Oeldarreichung nach Cohnheim das niemals beob- 

 achtet, sondern fast stets eine bestehende Obstipation sogar ge- 

 bessert. 



Auf die Anwendung der Sahnenkost resp. Eiweiß- Fettdiät 

 bei Gallenleiden einzugehen, erübrigt sich wohl heute, da der 

 Herr Vortragende das nur in Form einer kurzen Bemerkung ab- 

 gemacht hat, an die sich kaum anknüpfen läßt, die knappe Zeit 

 auch verbietet, die Frage der Therapie der Gallenleiden hier 

 aufzurollen. 



An sich, m. H, wäre es ja sehr schön und für den Praktiker 

 sehr bequem, wenn wir bei allen Magenerkrankungen, Gastritis 

 mit Hyper- und Änacidität, Ulcus und Carcinom, Ectasie resp. 

 Pylorusstenose und nervöser Änacidität, Atonie des Magens mit 

 Subacidität und Cholelithiasis etc. etc. nur diese eine Diät anzu- 

 wenden hätten, um Heilung zu erzielen, und auch des Chirurgen 

 ganz entraten könnten; aber einstweilen glaube ich nicht, daß 

 dem so ist, trotz der eben gehörten Ausführungen. 



Herr Rosesifeld: Die theoretischen Erwägungen von Herrn 

 Oppler betreffs der Eiweißdarreichung als Magenreiz haben keine 

 Geltung für mein Diätschema. Die von mir vorgeschriebene 

 Fett-Eiweißdiät wirkt als Ganzes, und zwar genau in der an- 

 gegebenen Form Salzsäure vermindernd. Ebenso unrichtig ist 

 die Verlangsamung der Magenbewegung durch Fett. Eine stärke- 

 freie Kost wird durch Fett nicht im Magen zurückgehalten. Im 

 Gegenteil stellt diese Fett- Eiweißkost die Motilität selbst bei 

 schweren Stasen meistens sehr schnell her. Das tritt auch bei 

 Pyloruscarcinomen ein, bei denen hierdurch die Gastroenterostomie 



