110 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



treffen verallgemeinernde Schlußfolgerungen zu ziehen, wie dies 

 vereinzelt geschehen ist. Es geht viel zu weit, wollte man aus 

 dem Vorhandensein eines Pseudoglioms im Anschluß an Menin- 

 gitis auf einen gutartigen Character der vorausgegangenen Menin- 

 gitis schließen, oder gar in dem Auftreten einer metastatischen 

 Ophthalmie während der Meningitis ein die Prognose quoad 

 vitam in günstigem Sinne entscheidendes Moment erblicken. Zu 

 solchen Schlußfolgerungen giebt der bisherige Verlauf der 

 schlesischen Epidemie uns keinerlei Berechtigung. 



Herr Hinsberg: Der Herr Vortragende hat als Ursache der 

 Hörstörungen bei der Meningitis cerebrospinalis Entzündungen 

 des N. acusticus und Mittelohreiterungen angeführt. Ich möchte 

 diese Mitteilung dahin ergänzen, daß es sich bei den bisher 

 untersuchten Schläfenbeinen von Individuen, die im Verlauf der 

 Meningitis ertaubten, stets um eitrige Entzündungen des Laby- 

 rinthes gehandelt hat. Darüber, wie diese Entzündungen zu 

 Stande kommen, herrscht noch keine absolute Klarheit. Bei einem 

 Teil der Fälle handelte es sich zweifellos um ein Fortkriechen 

 der Kokken entlang den Nervenbahnen, also per continuitatem, 

 in anderen vielleicht um Infection durch die Aquaeducte. Aehn- 

 liches sehen wir auch bisweilen bei der eitrigen, nicht epi- 

 demischen Meningitis. 



Ob dies aber der einzige Weg ist, auf dem eine Labyrinth- 

 infection erfolgen kann, ist nicht ganz sicher; man muß jedenfalls 

 die Möglichkeit, die Herr Uhthoff für die Entstehung 

 der Glaskörperabscesse anführte, nämlich die Infection auf dem 

 Blutwege, auch für das Labyrinth zugeben. Die meningitische 

 Labyrinthitis würde dann ein Analogen zu jenen metastatischen 

 Formen darstellen, die wir bei Parotitis epidemica bisweilen sehen. 

 Von ihnen unterscheidet sie sich jedoch dadurch, daß sie stets 

 doppelseitig ist und fast stets zu vollkommener, irreparabler 

 Taubheit führt, während bei der Parotitis zuweilen einseitige, 

 leichtere Formen von Hörstörung vorkommen. 



Diese Constanz der Doppelseitigkeit steht in auffallendem 

 Gegensatze zu den metastatischen Augenerkrankungen bei Menin- 

 gitis, die fast stets einseitig sind; in Oberschlesien wurde, wie 

 mir Herr Ehrenfried (Kattowitz) mitteilte, nur ein Fall von 

 doppelseitigem Glaskörperabsceß beobachtet. 



Die Mittelohreiterungen, die, wie schon hervorgehoben wurde, 

 sich ebenfalls ziemlich häufig finden, dürften wohl in der Mehr- 

 zahl von der Labyrintherkrankung ganz unabhängig sein und 

 auf dem gewöhnlichen Wege, d. h. durch Infection von der Tube 



