I. Abteilung. Medicinische SectioB. 125 



diese principiell nie incidiren, sondern sie nur punctiren und 

 Jodoformglycerin injiciren, entweder seitlich vom Halse aus, oder, 

 wenn sie sich an dieser Stelle nicht bemerkbar machen, vom 

 Rachen aus. 



Herr Most: Was den ersten Punkt des Herrn Kau seh an- 

 geht, daß es vielleicht nicht nötig sei, so kleine retropharyngeale 

 Drüsen zu entfernen, da sie sich spontan zurückbilden können, 

 so möchte ich bemerken, daß es mir vor allem principiell darauf 

 ankam, auf die Chirurgie jener Drüsen hinzuweisen und es anderer- 

 seits vielleicht auch nicht gleichgiltig ist, verkäste Drüsen zurück- 

 zulassen. — Die Aetiologie des acuten Retropharyngealabscesses 

 bei Kindern ist in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle die 

 eines Drüsenabscesses, nebenher kommen allerdings auch Senkungs- 

 abscesse, wie sie Herr Kauseh erwähnte, wie der cariösen 

 Wirbelsäule, vom Mittelohr aus u. dgl. vor. 



HerrTietze: Ueber Magen- und Darrabiuten nach Operation. 

 (Dieser Vortrag wird an anderer Stelle ausführlich veröffentlicht.) 



Discussion: 



Herr von Strümpell macht darauf aufmerksam, daß auch bei 

 verschiedenen chronischen Erkrankungen der Abdominalorgane 

 zuweilen sehr reichliche Magen- und Darmblutungen vorkommen, 

 für welche die Section nicht die geringste anatomische Erklärung 

 darbietet. Es muß sich um ausgedehnte Flächenaustritte von 

 Blut per diapedesin handeln. Bei Lebersyphilis, bei biliärer 

 Lebercirrhose u. a. hat Redner derartige zuweilen letale Blutungen 

 gesehen. Um Stauungsblutungen scheint es sich nicht zu handeln, 

 da sonstige Stauungsmerkmale fehlen. Man muß an Veränderungen 

 der Gefäßwandungen denken. Doch ist die wesentliche Ursache 

 dieser Blutungen noch ganz dunkel. 



Herr Rausch: Was die Frage der embolischen Entstehung 

 der Magen-Darmblutungen nach Laparotomien betrifft, so weiß 

 ich nicht, ob es nicht näher liegt, doch arterielle Embolien an- 

 zunehmen als venöse. Mir ist ein anderweitig operirter Fall be- 

 kannt, in dem nach der Operation eines Tonsillarsarkoms eine 

 tötliche Blutung aus einem Duodenalulcus erfolgte, welches wohl 

 zweifellos durch eine Embolie nach der Operation entstanden war. 



Was die Darmblutungen nach der Herniotomie betrifft, so 

 dürften dieselben doch wohl auf die directe Läsion des Darmes 

 durch den Schnürring zurückzuführen sein. 



Dann möchte ich Herrn Tietze fragen, ob die Darmblutung 

 in seinem einen Falle, in dem die Kotfistel geschlossen wurde 



