128 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. (Juitur. 



nach dem Eingriff, habe ich die zweite Operation ausgeführt, 

 weil nicht nur die Stauungspapille zunahm, sondern auch die 

 übrigen Erscheinungen. Es bestand nun leider hier kein abge- 

 grenzter, sondern ein diffus infiltrirender Tumor, ein Gliom: 

 die mikroskopische Untersuchung hat dies bestätigt. An einigen 

 Stellen liegt eine derartige Zellanhäufung vor, daß ein Glio- 

 sarkom anzunehmen ist. Ich war so gezwungen, den Tumor 

 im Gesunden zu entfernen, was mittels eines scharfen Löffels 

 geschah. Es wurde eine Masse von der Größe eines halben 

 Hühnereies entfernt. 



Der Pat. überstand die Operation selbst gut, doch haben die 

 Lähmungserscheinungen stark zugenommen. Es besteht noch 

 heute eine absolute schlaffe Lähmung der ganzen rechten Körper- 

 hälfte, mit Ausnahme des oberen Facialisastes, eine Herabsetzung 

 der Sensibilität, eine schwere motorische Aphasie, die zunächst 

 nach der Operation eine vollständige war. Rapid abgenommen 

 hat die Stauungspapille, die heute vollständig verschwunden ist; 

 es besteht nur noch eine leichte Hyperämie. Vollständig ge- 

 schwunden sind auch die übrigen allgemeinen Erscheinungen, die 

 Kopfschmerzen, das Erbrechen. 



Es sind in diesem Falle also die Allgemeinerscheinungen 

 durch die Operation gehoben, die Herderscheinungen haben zu- 

 genommen, wie das bei der Art des Tumors und des Vorgehens 

 ja auch zu erwarten war. Ob man unter solchen Umständen aus 

 allgemein menschlichen Gründen berechtigt ist den Tumor zu 

 exstirpiren, möchte ich dahin gestellt sein lassen. Vom ärztlichen 

 Standpunkte aus, der doch in erster Linie die Verlängerung des 

 Lebens des Patienten anstreben muß, besteht selbstredend die 

 Indication zur Exstirpation. Im übrigen hoffe ich, daß die Herd- 

 erscheinungen im Laufe der Zeit doch noch zurückgehen werden. 



Herr Kaiser demonstrirt aus der Universitätsklinik für Haut- 

 krankheiten : 



1. einen Fall von verrueösem Lupus vulgaris. Der 63jährige, 

 durch Gefängnisaufenthalt äußerst kachektische Mann war bisher 

 stets gesund, insbesondere will er sich nicht inficirt haben. Seit 

 17 Jahren hat er eine Flechte am Knie, die sich langsam bis zur 

 jetzigen Gestalt vergrößerte. Der handgroße ovale Herd über 

 dem linken Knie setzt sich aus einzelnen, ganz dichtgedrängten, 

 verrucösen, schmutziggrauen Efflorescenzen zusammen, die von 

 äußerst fester Consistenz, eine ziemlich gleiche, von außen nach 

 innen sich steigernde Höhe bis 1 cm erreichen. Die Efflores- 

 cenzen stehen auf mäßig infiltrirter Haut, so daß beim Strecken 



